Katarakt ameliyatında gözdeki bulutlu mercek çıkarılır ve yerine yeni, şeffaf bir mercek yerleştirilir. Ivan-balvan/iStock, Getty Images Plus aracılığıyla

Katarakt ameliyatı dünyada en popüler ve en sık uygulanan işlemlerden biridir. Hastaların büyük çoğunluğunda birkaç komplikasyonla birlikte mükemmel sonuçlar elde edilir.

İşte sayılar:

Kataraktı, ışığın iletilebildiği ancak ayrıntıların iletilemediği banyo penceresinin buzlu camıyla karşılaştırmayı seviyoruz. Veya bir fırtınadan kaynaklanan türbülans, okyanustaki normalde temiz olan suyun bulanıklaşmasına neden olduğunda. Aynı şekilde gözün bir zamanlar şeffaf olan merceği de bulanıklaşır.

Ameliyat hakkında

Katarakt ameliyatında, gözdeki bulutlu mercek çıkarılır ve yerine yeni, şeffaf bir mercek konularak görüşünüzü geri kazanırsınız. Çoğu hasta işlemin ağrısız olduğunu bildirmektedir.

Bu kadar tipik olarak elektif bir ameliyat ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Hasta genellikle diş prosedürlerinde kullanılana benzer bir sedasyonla lokal anestezi altında uyanıktır. Hastaların IV'lerinde üç margaritaya eşdeğer olduğunu söylemek isteriz.

Daha sonra gözün iç kısmına anestezik madde ile birlikte göz yüzeyine uyuşturucu damlalar uygulanır. Klostrofobisi veya Parkinson hastalığı gibi hareket bozuklukları olan hastalar uyanık ameliyatlar için uygun aday olmayabilir ve genel anestezi gerektirebilir.

Ameliyattan önce hastalara gözbebeğini mümkün olduğu kadar büyütmek için genişletici damlalar verilir. Cerrah, gözün şeffaf ve beyaz kısmı arasında, genellikle küçük sivri uçlu bir neşterle küçük bir kesi yaparak, gözün beyaz kısmına erişim sağlar. mercek kapsülü, bakkaldaki plastik ürün poşetine benzer kalınlıkta ince bir zar.

Bu kapsül Zonül adı verilen küçük lifler tarafından asılırbir trambolini çerçeveden asan yaylar gibi düzenlenmiştir. Cerrah daha sonra katarakta erişim sağlamak için kapsülde kapsülotomi adı verilen küçük bir açıklık oluşturur. Daha sonra katarakt daha küçük parçalara bölünür ve bu parçalar küçük bir kesiden çıkarılabilir.

Bu, büyük merceği çıkarmak için daha küçük parçalara ayıran küçük bir kırıcıya benzer. Kulağa korkutucu gelebilir ama acısızdır. Ultrason merceği emülsifiye eder ve vakum gücüyle gözden çeker.

Lazer yardımlı katarakt ameliyatı benzer sonuçlara sahip olduğu tespit edilmiştir geleneksel katarakt ameliyatına.

Komplikasyonlar nadirdir

Ameliyat sonrası enfeksiyon, gözde kanama veya ameliyat sonrası retina dekolmanı gibi ciddi komplikasyonlar nadirdir; yaklaşık 1 vakada 1,000'inde görülürler. Ancak bu durumların çoğunda bile uygun yönetim yararlı görmeyi kurtarabilir.

Kapsül komplikasyonları daha fazla tartışmayı hak etmektedir. Bazı çalışmalara göre bunlar ortaya çıkıyor vakaların %2'sine kadar. Katarakt ameliyatı sırasında arka kapsülde bir delik veya yırtıkla karşılaşılırsa, içindeki şeffaf jel vitreus – gözün arka odası – gözün ön odasına yer değiştirebilir.

Böyle bir durumda katarakt ameliyatı sırasında jelin çıkarılması gerekir. Bu, ameliyat sonrası ek komplikasyon olasılığını azaltacaktır, ancak işlemi yaptıranlar, vitrektomi olarak bilinirameliyat sonrası enfeksiyonlar ve ameliyat sonrası şişlik dahil olmak üzere ek komplikasyon riski artar.

Ameliyattan sonra

Hastalar genellikle işlemden hemen sonra evlerine giderler. Çoğu ameliyat merkezi, ameliyattan ziyade anestezi için hastanın kendisini eve götürecek birisinin bulunmasını gerektirir. Hastalar ameliyat sonrası damlaları aynı gün uygulamaya başlarlar ve ameliyattan sonraki birkaç hafta yatmadan önce göz koruyucusu takmaları gerekir.

Hastalar gözlerini temiz tutmalı ve toz, döküntü ve suya maruz kalmaktan kaçınmalıdır. Ameliyattan sonraki ilk hafta kadar eğilmemeye çalışmalı ve ağır kaldırmaktan veya zorlanmaktan kaçınmalıdırlar. Kaldırmak veya ıkınmak, yüzde ve gözde kan basıncının artmasına neden olabilir. Koroid kanaması olarak bilinir, göz duvarına kanamaya neden olabilir ve görmeyi bozabilir.

Yürüme gibi kalp atış hızında yalnızca orta derecede artışa neden olan şeyler sorun değil. Rutin ameliyat sonrası muayeneler genellikle ameliyattan sonraki gün, ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra ve ameliyattan yaklaşık bir ay sonra tamamlanır.

Lens seçimi

Kataraktın yerine kullanılan plastik mercek veya göziçi lensi, optimum sonuçlar için dikkatli boyutlandırma ve hasta ile cerrah arasında ayrıntılı bir tartışma gerektirir.

Erken göz içi lens teknolojileri tek odaklıydıve bu lenslere sahip hastaların çoğu mesafe düzeltmeyi seçti ve yakın görevler için okuma gözlüğü kullandı. Bu hâlâ tercih edilen yaklaşım Günümüzde katarakt ameliyatı olan hastaların yaklaşık %90'ı için.

Son gelişmeler şunlara yol açtı: Çok odaklılık sunan göz içi lensler – gözlüksüz olarak yakın ve uzak görüşe sahip olma fırsatı. Hatta bazı multifokal lensler, uzak, yakın ve orta görüşü içeren üç odaklı kategoriye bile girmektedir; son yıllarda bilgisayar ve telefon kullanımında sonuncusu çok önemli hale gelmiştir.

Çoğu hasta bu ileri teknolojiye sahip çok odaklı merceklerle onlarla mutluyuz. Bununla birlikte, multifokal lensli hastaların küçük bir yüzdesi, görme bozukluklarından (özellikle gece parlaması ve karanlıkta ışık kaynaklarının etrafındaki haleler) o kadar rahatsız olabiliyor ki, multifokal lensin çıkarılmasını ve standart bir göz içi lens ile değiştirilmesini talep edebiliyorlar. Bu değişimler bu tür durumlar için makul bir seçenektir ve etkilenen hastaların çoğuna rahatlama sağlar.

Kimin multifokal göz içi lens için ideal aday olduğunu belirlemek aktif bir araştırma alanıdır. Çoğu klinisyen, detay odaklı kişiliğe sahip bir hasta için böyle bir lensi önermez. Bu tür hastalar genellikle Bu lenslerin eksikliklerine odaklanın Potansiyel avantajlarına rağmen.

Pek çok teknolojide olduğu gibi günümüz ileri teknoloji ürünü göz içi lensleri de önceki nesillere göre çok daha iyidir. Gelecekteki tekliflerin bugün mevcut olanlardan daha iyi görme ve daha az yan etki sunması muhtemeldir.

Ancak bu yeni lenslerin masrafları genellikle sigorta şirketleri tarafından karşılanmıyor ve çoğunlukla önemli miktarda cepten yapılan harcamalar hastalar için.

Hangi lens türünün sizin için en iyi olduğuna karar vermek karmaşık olabilir. Neyse ki, göz travması sonrasında katarakt gelişmesi gibi olağandışı durumlar dışında, yetişkinlerde katarakt ameliyatı için nadiren acele edilir.Konuşma

Allan Steigleman, Göz Hastalıkları Doçenti, Florida Üniversitesi ve Elizabeth M. Hofmeister, Cerrahi Doçenti, Sağlık Bilimleri Üniformalı Hizmetler Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden

ile Bessel van der Kolk

Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi

James Nestor tarafından

Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler

Steven R. Gundry tarafından

Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma

kaydeden Joel Greene

Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin

Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından

Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın