Biz kimiz ve bizi “biz” yapan şey, tarih boyunca çok tartışılan bir konu oldu. De bireysel seviyeBir kişinin kendine özgü özü için malzemeler çoğunlukla kişilik kavramlarından oluşur. Nezaket, sıcaklık, düşmanlık ve bencillik gibi şeyler. Ancak, bundan daha derin, etrafımızdaki dünyaya nasıl tepki verdiğimiz, sosyal olarak yanıt verdiğimiz, ahlaki akıl yürütmemiz ve duyguları ve davranışları yönetme yeteneğimizdir.
Plato ve Descartes da dahil olmak üzere filozoflar, bu deneyimleri beyinden oldukça ayrı, fiziksel olmayan varlıklara bağladılar. “Ruhlar“İnsan deneyimlerinin yaşandığı yer olduğunu anlatıyorlar. Bu inanca göre, ruhlar kişiliklerimizi barındırır ve ahlaki akıl yürütmenin gerçekleşmesini sağlar. Bu fikir bugün hala büyük destek görüyor. Birçoğu ruhun beyne ihtiyaç duymadığı düşüncesi ile teselli eder ve zihinsel yaşam ölümden sonra da devam edebilir.
Kim olduğumuz beyinden bağımsız fiziksel olmayan bir maddeye atfedilirse, bu organın fiziksel hasarı bir kişiyi değiştirmemelidir. Fakat bunun sadece mümkün değil, aynı zamanda oldukça yaygın olduğunu öne süren çok miktarda nöropsikolojik kanıt var.
Bunu açıklamaya başlamak için mükemmel bir yer Phineas Gage.
1848'te, 25 yaşındaki Gage, bir demiryolu şirketi için inşaat ustası olarak çalışıyordu. Çalışmalar sırasında, patlayıcıları kayaları patlatmak için gerekliydi. Bu karmaşık prosedür, patlayıcı toz ve bir sıkıştırma demir çubuğu içeriyordu. Dikkat dağılmasından bir anda, Gage tozu patlattı ve yük kesildi, çubuğu sol yanağından gönderdi. Kafatasını deldi ve beyninin önünden geçti, kafasının tepesinden yüksek hızla çıkıp gitti. Günümüz yöntemleri O zamandan beri olası hasar bölgesinin onun prefrontal korteksinin bir kısmı olduğunu ortaya koymuştur.
Gage yere atıldı, sersemletildi, ama bilinçli. Vücudu nihayet düzeldi, ama Gage'in davranış değişiklikleri olağanüstüydü. Daha önce iyi huylu, saygın, akıllı bir iş adamı olan Gage'in sorumsuz, kaba ve saldırgan olduğu bildirildi. Dikkatsiz ve iyi kararlar alamadı. Kadınlara, şirkette uzun süre kalmamaları önerildi ve arkadaşları onu zar zor tanıdı.
Benzer bir örnek, fotoğrafçı ve sinema filmlerinin öncüsü oldu. Eadweard Muybridge. 1860'te, Muybridge bir sahne yarışması kazasına karıştı ve bir beyin hasarı aldı. orbitofrontal korteks (prefrontal korteksin parçası). Kazayı hatırlamadı ve eski haline benzemeyen özellikleri geliştirdi. Saldırgan, duygusal açıdan dengesiz, dürtüsel ve iyelikçi oldu. 1874’te, karısının sadakatsizliğini keşfetmesi üzerine, katılan adamı vurup öldürdü. Avukatı, kazanın ardından kişiliğin değişmesi nedeniyle delilik sözü verdi. Yeminli ifadeler “farklı bir adam gibi göründüğünü” vurguladı.
Belki daha da fazlası tartışmalı örnek 40 yılında, özellikle de çocuk pornografisi olmak üzere, pornografiye büyük ilgi gösteren 2000 yaşındaki bir okul öğretmeni. Kabul edilemez olduğunu kabul ettiği bu ilgiyi gizlemek için hasta çok uzadı. Ancak dürtülerinden kaçınamadı, cinsel dürtüleri üzerinde hareket etmeye devam etti. Genç üvey kızına karşı cinsel ilerleme kaydetmeye başladığında, yasal olarak evden çıkarıldı ve pedofili teşhisi kondu. Daha sonra, orbitofrontal korteksinin yerini değiştiren ve işlevini bozan beyin tümörüne sahip olduğu keşfedildi. Semptomlar tümörün çıkarılması ile düzeldi.
Farklı kişilikler
Bütün bu davaların ortak bir özelliği var: prefrontal korteks, özellikle de orbitofrontal korteks. Aşırı örnekler olmalarına rağmen, beynin bu kısımlarına zarar vermenin ciddi kişilik değişikliklerine yol açtığı fikri şimdi köklü. Prefrontal korteksin davranışları yönetmek, duyguları düzenlemek ve uygun şekilde cevap vermek. Bu yüzden dezavantajlı ve uygunsuz davranışlar, psikopati, cezai davranışve dürtüsellik, bu alanın zarar görmesiyle ilişkilendirildi.
Bununla birlikte, yaralanma sonrası değişiklikler önceden tarif edilenden daha ince olabilir. Durumunu düşünün Bay LBir inşaatı denetlerken çatıdan düştükten sonra ciddi bir travmatik beyin hasarı yaşadı. Sonradan saldırgan davranışı ve karısının görünür sadakatsizliği hakkında aldatıcı kıskançlığı ilişkilerinde bir bozulmaya neden oldu. Onun için artık aynı adam değildi.
Bunun gibi duygu yönetimi ile ilgili zorluklar sadece üzücü değil, aynı zamanda düşük psikolojik uyum, olumsuz sosyal değişimler ve daha fazlası bakıcı sıkıntı. Birçok beyin yaralanması mağduru da muzdarip depresyon, endişe ve sosyal izolasyon, yaralanma sonrası yaşam ayarlamak için mücadele ederken.
Ancak, rehabilitasyondaki duygusal uyumun uygunluğunun giderek artmasıyla, tedaviler bu değişikliklerin yönetilmesine yardımcı olmak için geliştirilmiştir. Laboratuvarımızda, uygun maliyetli, eğitime dayalı, grup terapisi olan BISEP'i (Beyin Hasar Çözümleri ve Duygular Programı) geliştirdik. Bu, beyin yaralanmasından kurtulan birkaç yaygın şikayeti ele alır ve duygu düzenlemeye güçlü bir vurgu yapar. Katılımcılara, duygularını ve ilgili davranışlarını yönetmelerine yardımcı olmak için uyarlanabilir ve bağımsız olarak kullanılabilecek stratejileri öğretir. Erken günler olmasına rağmen, bazı olumlu ön sonuçlar elde ettik.
Nöropsikolojik bir bakış açısına göre, kim olduğumuzun beyne ve ruha bağlı olmadığı açıktır. Prefrontal korteksin zararı kim olduğumuzu değiştirebilir ve insanlar geçmişte ondan tanınmaz hale gelmesine rağmen, yeni stratejiler yaşamları için büyük bir fark yaratacaktır. Gage, Muybridge ve diğerleri için çok geç olabilir, ancak geleceğin beyin zedelenmesinden kurtulanlar, daha önce olduğu gibi hayatlarını yaşamaya devam etmek için ihtiyaçları olacak.
Nöropsikolojik bir bakış açısına göre, kim olduğumuzun beyne ve ruha bağlı olmadığı açıktır. Prefrontal korteksin zararı kim olduğumuzu değiştirebilir ve insanlar geçmişte ondan tanınmaz hale gelmesine rağmen, yeni stratejiler yaşamları için büyük bir fark yaratacaktır. Gage, Muybridge ve diğerleri için çok geç olabilir, ancak geleceğin beyin zedelenmesinden kurtulanlar, daha önce olduğu gibi hayatlarını yaşamaya devam etmek için ihtiyaçları olacak.Yazar hakkında
Leanne Rowlands, Nöropsikoloji Doktora Araştırmacısı, Bangor Üniversitesi
Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar
at InnerSelf Pazarı ve Amazon
