Başınız, dişiniz veya sırtınız olsun, acı çekiyorsanız, başka bir şey düşünmek zor. Çok güçlü değilse, bazıları onu atabilir. Fakat çoğu durumda, acı daha da artar ve siz bir şey alana kadar kaybolmaz.
Ağrıları öldüren ilaçlara analjezik denir ve nasıl çalıştıklarına göre değişir. Hiçbir tek ağrı kesici tüm ağrı tiplerini hafifletemez. Hafif ağrı için çalışanlar, genellikle daha güçlü bir ağrı kesici ile birleştirilmedikçe şiddetli ağrı üzerinde çok az etkiye sahiptir.
Ağrınızı etkili bir şekilde kontrol etmek istiyorsanız, ilacınızı türüne ve ciddiyetine uymanız gerekir.
Nosiseptif Ağrı
Nosiseptif ağrı, vücut dokusuna verilen hasardan kaynaklanır. Ağrı, baş ağrısı veya burkulan ayak bileği gibi hafif ağrı kesici etkilidir. Bunlar arasında parasetamol (Panadol), aspirin veya ibuprofen (Nurofen) gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) içeren tabletler bulunur.
Parasetamol Beyindeki ağrı sinyallerini hafifletmeye yardımcı olur. NSAID'ler vücutta ağrı, iltihaplanma ve ateşe neden olan enzimlerin aktivitesini inhibe eder.
Az miktarda kodeine ek olarak parasetamol, aspirin veya ibuprofen içeren kombinasyon tabletleri orta derecede ağrıyı tedavi etmek için kullanılabilir. Avustralya'da bu tür ağrı kesicileri yalnızca bir eczaneden satın alabilirsiniz. Tezgahta satılanların Panadeine, Aspalgin ve Nurofen Plus gibi markaları var.
Hükümet geçenlerde açıkladı Kodein içeren ilaçları sadece 2016'in ortasındaki bir reçeteyle temin edebilir.
Parasetamol için maksimum yetişkin dozajının günde dört gram (sekiz tablet) olduğunu hatırlamak önemlidir. Önerilen dozdan daha fazla almak, karaciğerinize zarar verebilir.
Akut ila orta dereceli ağrıyı hafifletmek için doktor tarafından reçete edilen ağrı kesiciler, parasetamol tabletleri (Panadeine Forte) ve opioid ağrı kesicileri olan tramadol tabletleri ile birlikte kodeindir.
Kırık bir kemiğin veya bir ameliyatın ardından yaşadığınız şiddetli ağrı genellikle doktorunuzun yazacağı güçlü ağrı kesicilere ihtiyaç duyar. Bu, bir tablet halinde veya enjeksiyonla verilen morfin olabilir.
Morfin benzeri ilaçlar ağrıyı hafifletir spesifik proteinlerle etkileşime girme Beyinde, omurilikte ve vücudun diğer kısımlarında bulunan opioid reseptörleri olarak adlandırılır. Bu opioid reseptörleri, vücudun endorfin denilen kendi doğal ağrı kesici moleküllerinin kullandıklarıyla aynıdır.
Nöropatik ağrı
Nöropatik ağrı, sinir hasarlarından kaynaklanan ağrıdır. Nosiseptif ve enflamatuar ağrı koşullarının rahatlatılmasında etkili olan morfin, NSAID'ler ve parasetamol gibi ağrı kesiciler, nöropatik ağrının giderilmesinde etkili değildir.
Bunun nedeni, sinir hasarını takiben nöropatik ağrıya neden olan temel mekanizmaların, nosiseptif ve akut enflamatuar ağrıyı tetikleyenlerden farklı olmasıdır.
Başlangıçta depresyon ve epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlar Tavsiye edilen nöropatik ağrının giderilmesi için birinci basamak tedaviler olarak.
Antidepresanlar, vücudun kendi ağrıyla mücadele yollarını güçlendirerek nöropatik ağrıları hafifletir. Bu, beyindeki omurilik seviyesinde ağrı sinyalini önleyen sinyalleme sinyalini içerir. Anti-epileptik ilaçların nöropatik ağrıları hafiflettiği ayrıntılı mekanizmalar çeşitlidir, ancak bunun asıl etkisi ağrı sinyallerini hafifletmektir.
Migren Ağrısı
Migren, özellikle zayıflatıcı bir ağrı türüdür. Genellikle mide bulantısı, kusma ve ışığa ve sese duyarlılık eşlik eder. Birkaç saat veya birkaç gün sürebilir.
Migren hakkında etkiler Avustralyalı 12%. Yanıp sönen ışıklar veya koku algısındaki değişiklikler gibi bazı auralar, migrenin geldiğinin erken uyarı işaretleri olarak işlev görebilir.
Parasetamol, aspirin, ibuprofen veya ergotamin gibi ağrı kesiciler (beyindeki kan damarlarını daraltarak özellikle migreni rahatlatmak için yapılır) auranın başlangıcında alınırsa, migren sıklıkla kesilebilir veya şiddeti azaltılabilir. Şiddetli migren atağı geçirenler için, triptanlar olarak bilinen reçeteli ilaçlar, beyin kan damarı genişlemesini tersine çevirerek etkili tedaviler olabilir.
Kronik İnflamatuar Ağrı
Kronik ağrı beşte biri yetişkinler. En yaygın olanlardan biri, en yaygın artrit türü olan osteoartrit ağrısıdır.
Osteoartrit ağrısı, tipik olarak diz veya kalçada, artritik eklem hastalığının neden olduğu kronik enflamatuar bir ağrıdır. Eklem kıkırdağı ve altta kalan kemik parçalandıkça, eklem iltihaplanır ve bu ağrıyı tetikler. Osteoartrit ağrısı için ilk basamak ağrı kesici parasetamoldür.
Daha şiddetli ağrısı olan kişiler için, naproksen gibi NSAID'ler daha etkili olabilir. Fakat Bunların kronik kullanımı Özellikle yan etki riskinin artmasıyla ilişkili kanama ve ülserasyon midenin astarı. Daha az yaygın olarak, morfin veya güçlü morfin benzeri analjezikler reçete edilir.
Kanser Ağrısı
Kanser ağrısının çoğuna, tümörün vücudunuzdaki kemiklere, sinirlere veya diğer organlara baskı yapması neden olur. Ağrı ayrıca kemoterapi veya radyoterapi gibi kanser tedavisinden kaynaklanabilir. Düzenli olarak, sıklıkla parasetamol ile kombinasyon halinde alınan oral morfin benzeri analjezikler, orta ila şiddetli kronik kanser ağrısı için reçete edilir.
Uyuşukluk genellikle tedavinin başlangıcında veya bir dozaj artışı sonrasında ortaya çıkmasına rağmen, bu genellikle birkaç hafta sonra azalır. Mide bulantısı, kusma ve kabızlığın yan etkilerini en aza indirmek için anti-bulantı ve müshil ajanları tedavinin başında verilir. Bulantı genellikle iki ila üç haftadan fazla sürmez.
Bununla birlikte, kabızlık devam ettikçe, müshil kullanımının sürdürülmesi çok önemlidir. Sinir sıkışması içeren kanser ağrıları için doktorunuz nöropatik ağrı için reçeteli bir ağrı kesici ekleyecektir.
Yazar hakkında
Maree Smith, İcra Direktörü, Entegre Klinik Öncesi İlaç Geliştirme Merkezi ve Eczacılık Profesörü, Queensland Üniversitesi. İnsan hastalığının kemirgen modelleri, biyoanalitik deneyler ve farmakokinetik de dahil olmak üzere ağrı patobiyolojisinde, ağrı kesici ilaçlarda ve preklinik ilaç gelişiminde önemli uzmanlık ve bilgi birikimine sahiptir.
Bu yazı orijinalinde Konuşma.
Oku Orijinal makale.
İlgili Kitaplar
at InnerSelf Pazarı ve Amazon