Aile hekimliğine erişim, iyi bakım için gerekli olan dört bileşeni sağlar: süreklilik, erişim, kapsamlılık ve koordinasyon. (Shutterstock)
Yaklaşık 6.5 milyon Kanadalı - kabaca her altı kişiden birinin - temel tıbbi bakıma erişimi yok.
Sağlıklarını daha büyük riske sokan bir sorundur ve tüm kamu sağlık sistemi hem ekonomik hem de herkes için bakımın kalitesi açısından olabileceğinden daha az verimli.
Yani aile hekimi açığını giderebilirsek, aynı zamanda hem hayat hem de para kurtarabiliriz.
Aile hekimi açığı
Mevcut kıtlığımıza birçok faktör katkıda bulunuyor.
Birincisi, Kanada'nın sağlık sisteminin yalnızca daha fazla aile doktoruna değil, aynı zamanda daha fazla hemşireye ve diğer sağlık profesyonellerine de ihtiyacı var. Ancak, Entegre ve proaktif sağlık insan kaynakları planlaması için gerekli verileri toplama ve analiz etme kapasitesinden yoksundur.
Aile hekimliğinin artan karmaşıklığı ve sorumluluğu, çok daha büyük bir sorumluluk da içermektedir. idari yük, aile hekimliği alanındaki kariyerleri de daha az çekici hale getirdi. 2015 yılında mezun olan tıp öğrencilerinin yüzde 38'i aile hekimliği alanında kariyer yapmayı seçti. 2022 yılına kadar bu sayı yüzde 30'a düştü.
Pratisyen aile hekimlerini de kaybediyoruz. Emeklilik oranı salgın nedeniyle arttı. (Birçok doktor kapatmalar sırasında gelir kaybetti ancak kira ve personel maliyetlerinden hala sorumluydu.) Mevcut aile hekimliği işgücü de yaşlanıyor: Kanada'da neredeyse altı aile hekiminden biri 65 yaş ve üzerinde ve emekliliğe yaklaşıyor.
Aile hekimliği ve sağlık hizmetleri
Araştırma göstermiştir 15 yıldan uzun süredir düzenli bir pratisyen hekim ilişkisi olan hastaların, yalnızca bir yıl boyunca düzenli bir pratisyen hekimle ilişkisi olan hastalarla karşılaştırıldığında yaklaşık yüzde 30 daha az mesai dışı bakıma veya hastaneye yatışlara ihtiyaç duyduğu ve yaklaşık yüzde 25 daha az ölüm oranıyla karşılaştığı ortaya çıktı.
Aile hekimliğine erişim, iyi bakım için gerekli olan dört bileşeni sağlar: süreklilik, erişim, kapsamlılık ve koordinasyon.
Diğer uzmanlıklar tıbbın daha dar yönlerine odaklanırken, aile hekimleri kapsamlı tıpta uzmanlaşır ve zaman içinde hastalarla doğrudan iletişim kurar. Aile hekimleri, yaşam boyu çok çeşitli semptom ve durumlarla nasıl başa çıkacaklarını biliyorlar.
Aslında, yeni bir çalışma Amerika Birleşik Devletleri'nde aile hekimliği, tüm tıbbi uzmanlıklar arasında en karmaşık olanı ve en yüksek derecede muhakeme ve bütünleşik bilgi gerektiren alan olarak derecelendirildi.
Çalışma zorlu olmasına rağmen değerlidir ve sağlık sisteminin geri kalanını daha verimli hale getirir.
Bir kişinin veya ekibin zamanla hikayenizi tanıması inanılmaz derecede güçlüdür. Uzun zamandır tanıdığım hastaları gördüğümde birçok şeyi hızla halledebiliyoruz. Bana kendilerini neyin endişelendirdiğini anlatıyorlar ve tanıdık bir sorunun yalnızca güvence ve teşvik gerektirip gerektirmediğine veya bir şeyin değişip ele alınması gerekip gerekmediğine birlikte hızlı bir şekilde karar verebiliriz.
Bu kararları stres, ailevi durumlar, keder ve sağlıkla ilgili beklentiler gibi unsurları hesaba katarak semptomlara ve geçmiş tıbbi geçmişe dayanarak veriyoruz. Hastalar beni tanıdığı ve güvendiği için onlara şunu söyleyebilirim: "XYZ'nin devam ettiğini düşünüyorum, ancak önümüzdeki dört hafta içinde bu semptomları veya değişiklikleri görürseniz bunu duymak isterim."
Bu güven, güven verme fırsatı ve iyi huylu bir şeyi endişe verici bir şeyden ayırma şansı sağlar ve bu da sisteme inanılmaz bir verimlilik sağlar. Aile hekimleri uzun listeler için insanları göndermiyor gereksiz araştırmalarÇünkü hastalarımızın hikayelerini biliyoruz.
Hastalara ve sağlık sistemine faydaları
Bazı çevrelerde sadece bir tanesini paylaşsaydık diye bir inanış var ortak tıbbi kayıt, her hastanın hikayesi herkesin erişimine açık olacak ve süreklilik sağlama sorunu çözülecekti.
Ancak bir kişinin veya ekibin bir hastanın birinci basamak bakımıyla ilgilenmesi ve iyi bir geçmişi tutması, o hastaya bakan çok sayıda kişinin olması ve birçok ortam ve durumda bu kayda katkıda bulunmasıyla aynı şey değildir.
Aile doktoru olmayan hastalar, acil servise veya randevusuz muayenehaneye giderek sağlık sistemine erişmeye çalışmalıdır. Bu genellikle şu anlama gelir: uzun bir bekleyiş, aynı anda yalnızca tek bir konuyu ele alabilmek ve muhtemelen onlara sunulacak tedavinin acil endişeyi çözeceği, ancak mutlaka sorunun kökenine değinmeyecektir.
Dahası, bu hastalar muhtemelen gelecekte benzer bir sorun ortaya çıkarsa bunu hatırlayacak birine sağlık hikayelerinin bir bölümünü anlatma şansını kaçırıyorlar.
Aile hekimleri aynı zamanda önleme konusunda da uzmandır. İleride sorun yaratabilecek şeyleri nasıl arayacaklarını biliyorlar. Aile hekimliğine erişim eksikliği, insanları kanser gibi hastalıklara yakalanma riskini artırıyor Teşhis edilmeden veya tedavi edilmeden çok daha uzun süre gitmek.
Son olarak, sevilen biri günlük yaşamın temel faaliyetleri için yardıma muhtaç olan herkesin size söyleyebileceği gibi: koordineli bakım aile hekimliğinin kritik ve etkili bir fonksiyonudur.
İster hastaları kaynaklara veya özel yardıma yönlendirmek olsun, ister evde ölme seçimi kadar kişisel ve etkili bir şeyi düzenlemek olsun, aile doktorları, sağlık öykünüzü daha geniş sağlık ekibinizi bir araya getirme ve denetleme planlarına dönüştürme konusunda uzmandırlar.
Güçlü bir birinci basamak sağlık kuruluşuna yapılan yatırımın getirisi, ortalama yaşam süresinin artması, genel olarak daha iyi bir sağlık duygusu ve maliyetlerde azalma sistemin diğer tüm kısımlarında.
Aile hekimi eksikliği çözülmeye değer bir sorundur.
Cathy Risdon, Profesör ve Başkan, Aile Hekimliği, McMaster, McMaster Üniversitesi
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
hangi
