shutterstock.com üzerinden

İngiliz hükümetinin istatistik kurumu tarafından yayınlanan son bültenin sonuna doğru bir nota derin gömülü şaşırtıcı bir vahiydi. Ortalama olarak, Birleşik Krallık'taki insanların yaşaması beklenmektedir kısa hayatlar önceden düşünülenden daha.

Ekim 2017’te yayınlanan projeksiyonlarda, Ulusal İstatistik Ofisi’ndeki (ONS) istatistikçiler, 2041’in kadınlarda yaşam süresinin 86.2 ve erkeklerde de 83.4 yıl olacağını tahmin ettiler. Her iki durumda da, neredeyse tahmin edilenden neredeyse bir yıl sadece iki yıl önce. Ve istatistikçiler, yaşam beklentisinin gelecekte yalnızca yukarı doğru kaymaya devam edeceğini söyledi.

Sonuç olarak ve ileriye bakacak olursak, bir sonraki 40 yıllarında 2058 tarafından Birleşik Krallık'ta bir milyon daha erken ölüm olacağı tahmin ediliyor. Bu sayı raporda vurgulanmamıştır. Ancak, yan yana yayınlanan projeksiyon tablolarını analiz ettiğimizde bize sıçradı.

Bu, 110'in Birleşik Krallık'taki yaşam beklentisini sürekli olarak iyileştirdiği yıllar artık resmen sona ermiştir. Bunun sonuçları çok büyük ve istatistiklerin revize edilmesinin nedenleri muazzam bir ölçekte bir trajedi.

Yükselen bir yaşam dalgası

Yaşam beklentisi en sık doğumdan hesaplanır. Yeni doğmuş bir bebeğin, doğum anındaki ölüm oranlarının yaşamları boyunca geçerli olması durumunda yaşayabileceği ortalama yıl sayısıdır.

1891'te, İngiltere ve Galler'deki kadınların yaşam beklentisi 48 idi. Erkekler için 44 idi. Birçok insan bundan daha uzun yaşadı, ancak doğumdan itibaren yaptığınız ilk yıllarında birçok bebek öldü. ortalamasından daha iyi eğer kırklarını geçerse. 1890'lerin çoğu için Muhafazakarlar Lord Salisbury yönetimi altındaydı. Kanalizasyonların inşası ve temiz boru suyunun iyileştirilmesi gibi daha önceki yıllarda halk sağlığı reformlarını desteklemeye ve geliştirmeye devam ettiler. Çoğu zaman bu reformlar, bugün olduğundan daha proaktif olabilen yerel yönetim tarafından başlatıldı. Yetişkin sağlığı iyileştirildi ve 1901 tarafından ortalama olarak kadınlar 52 ve erkekler 48 ile yaşadılar.

Yüzyılın dönüşü, günlük temizlik önemli olduğu ve annelerin durumu ve yaşam standartları daha ciddiye alınmaya başladığından bebek ölümlerinde çarpıcı gelişmelerin başladığını gördü. Liberal başbakanlar Henry Campbell-Bannerman, Herbert Henry Asquith ve David Lloyd George, bu gelişmelerin çoğunun meydana gelmesinden sorumluydu. Bunlar, kabul gören ve yaygın kabul gören mikroplar hastalığa neden olur Daha iyi sigorta ve emekli aylıkları için ilerici vergi. 1921 tarafından kadınlar 60'e, erkekler ise 56'a yaşadı.

Yaşam beklentisi ilerlemeye devam etti. 1951'e göre, 30, yıllar sonra, kadınlar 72'e, erkekler ise 66'e yaşadı. İkinci Dünya Savaşı, rasyon ve 1940 ve 1950 kemer sıkmalarına rağmen, bu dönemde her üç yılda bir, bir yıldan fazla bir sürede arttı. O zamanlar hep birlikte birlikteydik. Kadınlar için daha iyi annelik bakımı ve çoğu sigara içmedi Onlara kenar vermişti.

Ulusal Yaşam Tabloları: İngiltere ve Galler 2014-2016 ve 1840-2011. Ulusal İstatistik Ofisi, Yazar sağlanan

Harold Macmillan'ın Muhafazakar hükümeti altındaki 1950'lerde yaşam beklentisindeki iyileşmeler yavaşladı. Adil olmak gerekirse, temiz su temini ve NHN’nin 1948’te sunulmasıyla birlikte teslimat anında sağlık hizmetlerine ücretsiz erişim gibi kolay erken kazanımların çoğu sağlandı. Yine de, Macmillan Londra’daki smoglardan kaynaklanan ölümlerin sebebi olduğunu iddia etmeye çalıştı. grip olmak. Muhafazakarlar, hiçbir zaman halkın moralini artırarak hemen etkisi olan Labour'un NHS'yi başlatması kadar halk sağlığı için etkileyici bir şey elde edemedi. bakıma erişimVe üzerinde bebek sağlığı. Buna rağmen ve Harold Wilson’un 1960’teki ilk İşçi hükümetinin politikalarından bazı yardımlarla, 1971’in kadınları 75’a, erkekleri de 69’a yaşadılar. Bu gelişme daha fazla harcama ile tahrik İhtiyaç duyulan yeni doğmuş bebekler için kuluçka makinesinin yaygın şekilde tanıtılması ve konut koşullarında iyileştirmeler de dahil olmak üzere sağlık hizmetleri hakkında.

1970’lerde İngiltere ve Galler’deki yaşam beklentisindeki iyileşme oranı yeniden hızlandı. O günlerde genç olmak etrafınızdaki gelişimi hissetmekti. İnsanlar o zamanlar içinde daha uzun yaşadılar Sheffield şehri ulusal ortalamanın üzerinde ve 1970’lerde birkaç yıl boyunca ülkenin nüfus merkezi kuzeye taşındı. 1970'teki sosyal ilerleme, Margaret Thatcher'in Muhafazakar hükümeti altındaki 1980'lerde sağlık finansmanındaki korkunç kesintilere rağmen, 1991 kadınların 79 yıllarında ve erkeklerin de 73'te yaşadığı anlamına geliyordu. Daha önceki yıllarda sigarayı bırakan birçok insanın uzun vadeli etkileri, özellikle önemli bir etkiye sahip olmaya başlamıştı.

Gelecek yirmi yılda, John Major’ın başkanlığında Tony Blair ve Gordon Brown, erkeklerin biraz kadınlarla yakalandığını görecekti. Çünkü 1990'lerde hala çok fazla erkek sigara içicisi vardı. kim sigarayı bırakabilirdi. Kadınlar için, etki daha az çarpıcıydı çünkü daha az sayıda kadın başlamak için sigara içiyordu. 2011 ile İngiltere ve Galler'deki kadınlar 83 yıllarına, erkekleri de 79 yıllarına kadar yaşıyorlardı.

kalbinin durduğunu

Ve sonra, 2011'ten sonra, David Cameron ve Theresa May'ın Muhafazakâr liderliğindeki hükümetleri altında, hiçbir şey. İlerleme yok. Yaşam beklentisi düz çizgili.

2014 - 2016 dönemi için en son rakamlar Eylül 2017'te yayınlandı. KADIN şimdi bekleyebilir 83.06 yaşına, erkekler ise 79.40'a. Yüzyıldan fazla bir süredir ilk defa, İngiltere ve Galler'deki insanların sağlığı düzeldi.

Macmillan'ın daha önce 1950'lerde yaptığı gibi, 2010 koalisyon hükümeti başlangıçta denedi grip suçu. Ancak yıllar geçtikçe ve yaşam beklentisi durdukça, grip ya da onun gibi bir hastalık yüzünden olmadığı ortaya çıktı. En makul suçlu, 2010 Muhafazakar-Liberal Demokrat hükümetinin bu kadar çabuk harekete geçirdiği yoksullar ve yaşlılar için belirli bir kemer sıkma türünün bir kombinasyonuydu.

Bu bakım desteğinin kaybına yol açtı 2013'ten yarım milyon yaşlı insan. NHS bütçeleri durakladı veya hafifçe düştü 2010-11 ve daha birçok yaşlı bakım evini takip eden yıllarda iflas etti. Bir artış oldu eskiler arasında yakıt yoksulluk. Arttırılmış ekonomik saygısızlığın bir çok yönüyle birlikte yaptırımlar ve maluliyet yardımlarına indirimler getirildi.

İlk etkilenenler İngiltere'nin en fakir bölgelerinde yaşlı kadınlardı. Sağlığı iyileştirmeye yönelik politika müdahaleleri için önceki İşçi Hükümeti tarafından hedeflenen coğrafi bölgelerde yaşıyorlardı. Şunların hepsi şemalar durdu 2010'den sonra. 2014 ve 2015 boyunca deneme halkın sağlığının kötüleştiğini belirtmek için, ulusun sağlığını korumak için 2010 hükümeti tarafından atananlar tarafından ya görmezden gelindi ya da çürütüldü.

2016, refah harcamalarını, özellikle yaşlı emeklilere yapılan indirimleri birbirine bağladı. ölümlerde artışa - başlangıçta yaşlı kadınlar arasında ve daha sonra genel olarak yaşlı insanlar fakir bölgelerde yaşamak. İngiliz Tıp Dergisi'nde yazan halk sağlığı uzmanları denilen bir soruşturma için, ancak hiçbiri geldi. Bunun yerine, hükümetin halk sağlığı yetkilileri iddia etmeye devam etti Bu: “Yaşlılarda son zamanlardaki yüksek ölüm oranları istisnai değildir”.

İskoçya'daki durum İngiltere ve Galler'deki durumlardan bile daha kötüydü, ancak yine de resmi bir cevap yoktu. bu işaret edildi. Görüşte, yetkililerin şiddetli harcama kesintileri sırasında siyasi ustalarını üzme korkusuyla belirttikleri politikacılar tarafından kasıtlı bir ihmal vardı.

İlk başta neredeyse herkes sessiz kaldı, ama nihayetinde görmezden gelinebilecek bir durumdu. 2017 yazında, Michael Marmot'un Sağlık Eşitliği Enstitüsü sağlık hizmetleri kesintilerini bağlama demans ölümlerinin artması ve kaybolan ulusal yaşam beklentisi. Liverpool, Oxford, Glasgow ve York üniversitelerindeki araştırmacılar duraklamanın bir kısmını bağlı Daha yaşlı yetişkin sosyal bakımının yetersizliği nedeniyle hastaları hastaneden taburcu etmedeki gecikmelerde sağlık iyileştirmeleri. Mali Zamanlar yılın başlarında rapor Yaşam beklentisindeki önceki artışların yavaşlaması o kadar hızlıydı ki, gelecekteki İngiliz emeklilik fonu yükümlülüklerinden 310 milyar sterlin azalttı. Ve bu sadece birkaç büyük emeklilik planı içindi.

Kasım 16'te, British Medical Journal Open’daki bir makale sonucuna Birleşik Krallık'taki ciddi kamu harcamaları kesintileri, 120,000 ve 2010 arasındaki 2017 ölümleriyle ilişkiliydi. Bunların üçte birinden fazlası 2012 ve 2014 arasında ve neredeyse hiçbiri 2010 veya 2011 arasında gerçekleşmedi. Kemer sıkma nedeniyle ölüm oranı yükseliyordu ve ölümler ile ölümler arasında “doz-yanıt ilişkisi” denilen şey vardı. Yaygın olarak bir ilacın yararlı olduğunu kanıtlamak için gereken kanıtların bir parçası olarak kullanılan bu terim, bir müdahale dozunu artırdıkça, ona verilen yanıtların aynı oranda artması anlamına gelir. Ayrıca olası zarar nedenlerini belirtmek için de kullanılabilir.

Bu durumda, halk sağlığı, sosyal hizmetler ve sosyal haklar açısından daha fazla kesinti olduğu, özellikle yaşlılarda yaşayan insanlar için, İngiltere'de daha erken ölümlerin yaşandığı belirtildi. Sosyal hizmet uzmanlarının yaşlı insanlara ziyaretlerini engelleyen kesintiler, evde düşüşten sonra bulunma şanslarını azaltıyor. Şu anda bir hastane yatağında bulunan bir kişinin topluluğa geri yerleştirilmesini zorlaştıran kesintiler, hastane yataklarının başkaları için uygun olmamasına neden olmaktadır.

Çok yakın zamanda, ekonomist Simon Wren-Lewis, tasarruf ve ölüm oranı arasındaki bağlantıya da baktı. açıkladı:

Benim gibi ekonomistler için tasarrufun her eve en az £ 4,000'e mal olduğunu söylemesi benim için bir şeydir: 'ekonomistler ne biliyor' ile reddedilebilir mi? Ancak doktorlar politikanın erken ölümlere yol açtığını söylediğinde, bu başka bir şey.

İngiltere’de kadınlar için ortalama yaşam süresi Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, İzlanda, İrlanda, İtalya, Lihtenştayn, Lüksemburg, Malta, Hollanda, Norveç, Portekiz, Slovenya, İspanya ve İsveç’te olduğundan daha düşük . Sık sık çok daha düşük. Aşağıdaki grafikte gösterildiği gibi, erkekler biraz daha iyi.

İngiltere'nin Avrupa lig tablosundaki düşük pozisyonu, yaşam beklentisi iyileşmelerindeki durgunluğun bir sınıra ulaşılmasıyla hiçbir ilgisi olmadığı anlamına geliyor. Henüz hiçbir yer bir sınıra ulaşmadı, ve birçok ülke şimdi İngiltere'nin çok ilerisinde.

Neredeyse en zengin ülkelerin hemen hepsinde, ABD dışında, insanlar Birleşik Krallıkta olduğundan daha uzun yaşar, çoğu zaman daha uzun sürer ve en iyi ülkeler uzaklaşmaya devam eder - İngiltere ve ABD'yi daha da geride bırakarak.

En önemli olan, bundan sonra olacakları.

Bir milyon hayat kayboldu

Yaşam beklentisindeki durgunluk artık “çarpık” olarak değerlendirilmiyor. Şimdi yeni norm olduğu tahmin edilmektedir. Ancak ONS, geleceğe yönelik öngörülerinde açıkça açıkça ifade etmiyor. Kayıp bir milyonun hayatını hesaplamak için, şimdi tahmin edilen tüm gelecekteki ölümleri çıkarmak zorundasınız. 2017 raporu2016 projeksiyonuna dayanarak, iki yıl önce öngörülenlerden, 2014 verilerine dayanmaktadır.

Her yıl en az 2084 yılına kadar, Birleşik Krallık'taki insanların şimdi daha erken ölmesi bekleniyor. Zaten Temmuz 12 ve Haziran 2016 arasındaki 2017 ay içerisinde, önceki projeksiyonlarda ölmesi beklenenden daha fazla insanın öldüğünü hesapladık. Bu ek ölümlerin üçte birinden veya 39,307'inden fazlası, şimdi beklenenden daha erken ölen 13,440 veya daha büyük yaştaki kadınlardan oluşuyor. Ancak 80-7'teki bu ekstra ölümlerin% 2016'i, 17 ve 20 arasında yaşlanan insanlardan oluşuyordu: Neredeyse 60'tan daha genç erkekler ve 2,000'tan daha genç kadınlar bu yaş grubundakiler, ilerlemenin durmadığından ölecekti. Öyleyse ne oluyorsa, gençleri de etkiliyor.

2058 tarafından milyonlarca ekstra ölüm olacağı öngörüsü, gelecekte İngiltere'de daha fazla insanın yaşayacağı gerçeğinden kaynaklanmamaktadır. Buna karşılık, ONS şimdi yansıtıyor daha az içe doğru göç. Milyonlarca erken erken ölüm, daha fazla beklenen doğumdan kaynaklanmamaktadır: ONS şimdi düşük doğum oranları. Ekstra milyon erken ölüm, ölüm oranlarının ya son yıllarda artmış ya da durmuş olmasının sonucudur. ONS şimdi bunun İngiltere'deki yaşam beklentisi ve gelecek yıllarda nüfus sayıları üzerinde ciddi bir etkisi olacağını düşünmektedir.

Kırklı veya ellili yaşınızdaysa ve Birleşik Krallık'ta yaşıyorsanız, bu çoğunlukla sizin hakkınızda. Şu anda milyonlarca insanın şimdiden daha önce ölmek üzere olduğu tahmin ediliyor - bunların beşte dördüncüsü - şu anda bu yaş grubundakiler olacak: 411,000 kadınlar ve 404,000 ile 40 arasında kalan 60 erkekler. Çocuk, bebek ölümleri ve hala doğumlar da yakın zamanda iyileşmedi - ve bu da yakın zamanda bağlandı NHS’de yetersiz personel alımıyla sonuçlanan fonların yetersizliği.

Bu istatistikleri “bugünlerde çok uzun zamandır yaşayan insanlar” ve “o kadar uzun yaşamak istemem” gibi açıklamalar ile bırakmak kolaydır. Ancak yaşlı insanlar önemlidir ve büyükanne ve büyükbaba çoğu zaman çocuğun hayatının biçimlendirici bir parçasıdır. Çünkü Birleşik Krallık'taki birçok insanın çocukları var. yaştaBu, torunlarının büyüdüğünü görmeyen daha fazla insana dönüşecek. Ancak, bunun ötesinde, daha uzun süre, sağlıklı yaşamlar, bir yüzyıldan fazla bir süredir İngiltere'deki sosyal ilerlemenin en önemli belirteci olmuştur. Ve şimdi, bir yüzyılda ilk kez, artık alıştığımız iyileştirme oranlarını görmemiz beklenmiyor.

Tahminler tahmin değildir

Nüfus tahminlerini yapmak her zaman zordur ve hatta açıklaması daha zordur. Ekonomist Amartya Sen, 1990’te, New York Kitap İncelemesinde, yazdı şudur: Dünyada “100m'den fazla kadın eksik”. Sen, Avrupa ve Kuzey Amerika'daki erkeklerle karşılaştırıldığında şunu yazdı:

Kadınların kaderi, Asya ve Kuzey Afrika'nın çoğunda oldukça farklı. Bu yerlerde, kadınların tıbbi bakım verememeleri, erkeklerin kazandıklarına benzer bir şekilde ve onlara benzer gıda ve sosyal hizmetler sunmadaki başarısızlık, eşit bakımda olmaları durumunda olabileceğinden daha az sayıda kadının hayatta kalmasına neden olmaktadır.

Çeyrek yüzyıl sonra, dünyanın neden en zengin ülkelerinden birinde insanlardan sadece iki yıl öncesine kadar beklediğimiz bir hayattan zevk almalarını beklemiyoruz diye sormamız gereken bir ironi var ?

Hükümet bu hava kirliliğini kabul ediyor zaten katkıda Yılda yaklaşık 40,000 erken ölüm. Öyleyse neden 39,307'e kadar olan yılda, 2017'e kadar olan yıl içinde beklenenden daha fazla 30,000 ölümü meydana geldiğinde daha fazla öfke duyulmuyor? Ve ek bir XNUMX insandan sonraki yıl oldu çoktan öldü 2015 içinde.

Kasım ayında 2017, ONS proje Temmuz 25,000 ve Haziran 2017 arasında fazladan bir 2018 ölümü olacağı kanısında. Ardından, 27,000’te bundan sonraki aylarda fazladan bir 12 ölür, bundan sonra bir yıldan fazladan fazla 28,000 ölümü - ve açık ve açık. Şimdi, hayatımızın sonuna kadar her yıl artmış mortalite beklememiz gerekecek gibi görünüyor.

Hükümet bunun gerçekleşmesi için hiçbir neden belirtmedi. Ancak bunun bizim kontrolümüz dışındaki bir şeyden kaynaklandığını varsaymak için kesinlikle hiçbir neden yoktur.

Her ne olduysa, Birleşik Krallık'taki insanların sağlıklı davranışlarında ani bir kötüleşme olmaz. Obezitede ani bir yükseliş ya da kendimize bakma konusunda ek bir dikkatsizlik değil. Ne obezite ne de sigara içmek veya alkol almak gibi sağlıksızlıkla ilişkili diğer insan davranışlarında ani bir artış görülmedi. Aslında, sigaradan kaynaklanan sağlık şikayetleri düşmüş 2007'un tanıtılmasından bu yana halka açık yerlerde sigara içilmemesi yasaklandı. Sigara içen Britanyalıların sayısı en düşük seviye.

İngiltere'de alkol alan yetişkinlerin oranı da şu anda 2005’ten bu yana en düşük seviyesinde. Obezite hala artmaktadır, ancak on yıllardır olmuştur ve yaş grupları şimdi yüksek sayılarla ölüyor - 80'lerin üstü - Henüz son onlarda obez olmuş olanlar.

Şimdiye kadarki en büyük suçlu, kesintilerin sosyal hizmetler ve sağlık hizmetlerine etkisi de dahil olmak üzere kemer sıkma.

Sadece kendimiz için sorumluluk üstlenerek, sadece kendimize ve ailemize bakıp, zinde olmaya, daha iyi yemeye ve daha az endişe etmeye çalışarak daha fazla yaşamayacağız. Bütün ulusların sağlığı bu şekilde gelişmiyor. Bu hepimizle ilgili, sadece birimiz değil. Bu yüzden milyonlarca yıllık bir yaşam. Ve bu milyonun ışığın kaçınılmaz şekilde ölmesi gibi sessizce ilan edilmesine izin vermemeliyiz.

biz tartışırken yeni kitabımız, demografi kader değildir. Tahminler öngörü değildir. Bir milyon yıllık yaşamın kaybolması gereken önceden belirlenmiş bir kaçınılmazlık yoktur, ama zaten, 120,000, 2017 tarafından yapılmıştır..

Bu milyon erken ölümün geri kalanından kaçınılabilir. İngiltere'deki yaşam beklentisinin diğer tüm refah ülkelerine kıyasla bu kadar düşük olmasının biyolojik bir nedeni yoktur. Aralarındaki sosyal bilimler ve epidemiyologların cevapları var, ancak yalnızca politika yoluyla şimdi çok acil bir şekilde ihtiyaç duyulan değişiklikleri yapma gücü geliyor.

Yazar hakkında

Danny Dorling, Halford Mackinder Coğrafya Profesörü, Oxford Üniversitesi ve Sosyal Bilimler ve Kamu Politikası Doçenti Stuart Gietel-Basten, Hong Kong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon