Çoğu insan kalp hastalığı için risk faktörlerinin yüksek tansiyon, sigara, yüksek kolesterol ve fazla kilo olduğunu bilir. Ancak kalp krizi geçiren pek çok kişi yok bunlardan herhangi biri geleneksel risk faktörleri.
Araştırma var önerilen gut, sedef hastalığı, enflamatuar barsak hastalığı ve romatoid artrit gibi durumların da kalp hastalığı için risk faktörleri olduğunu. Ortak noktaları kronik inflamasyondur.
Aslında, bazı araştırmacılar kardiyovasküler hastalığı arterlerin kronik inflamatuar bir hastalığı olarak yeniden çerçevelendirmeye başladılar. Bilim adamları bazen bunu aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın (ASCVD) inflamatuar hipotezi olarak adlandırırlar.
Ateroskleroz, atardamarlarımızın duvarlarında yağ plaklarının geliştiği ve onları sertleştirdiği yerdir. Bu, kalbe oksijenli kan sağlayan arterlerde meydana geldiğinde, buna denir. koroner arter hastalığı.
Bir arteri tıkayan plak. Fonlamai Fotoğrafı/Shutterstock
ASCVD neden olabilir kalp krizi, kalbe yeterli kan sağlanamadığında ve iskemik felçler, beyne yeterli kan sağlanamadığında. ASCVD'nin neden inflamatuar bir durum olduğunu anlamak için bu sürecin nasıl başladığını düşünmemiz gerekir.
Gelişmekte olan aterosklerozun ilk aşamasının, atardamarları kaplayan tek hücre tabakası olan endotelde bir tür yaralanma olduğu düşünülmektedir. Bu, bazen “kötü kolesterol” olarak adlandırılan yüksek seviyelerde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolden kaynaklanabilir.
Sigarada bulunan toksinler ayrıca arterlerin iç yüzeyini tahriş edebilir ve bu ilk yaralanmaya neden olabilir. Endotel hücreleri yaralandığında, bağışıklık sisteminin önemli bir bileşeni olan beyaz kan hücrelerini bölgeye çeken kimyasal mesajlar salarlar.
Bu beyaz kan hücreleri arter duvarına girer ve arterde iltihaplanmaya neden olur. Beyaz kan hücreleri ayrıca arter duvarlarındaki kolesterolü tüketerek, aterosklerozun en erken gözle görülür belirtilerinden biri olan “yağlı çizgilerin” oluşmasına yol açar.
Yağlı çizgiler genç yaşta oluşmaya başlar. olduğumuz zamana kadar yirmili yaşlarımızda, çoğumuzun atardamarlarımızda yağ çizgileri olduğuna dair bazı kanıtlar olacaktır.
Bu endotel hücre hasarı, beyaz kan hücresi infiltrasyonu ve kronik iltihaplanma süreci yıllar boyunca sessizce devam edebilir ve sonunda arterlerde plak oluşumuna yol açar. Bu aynı zamanda kronik inflamatuar durumlardan mustarip kişilerin neden kardiyovasküler hastalık riskinin arttığını da açıklayabilir.
Kalbi ve beyni besleyen atardamarların uzun süreli iltihaplanması sonunda kalp krizlerine ve felçlere yol açabilir.
Kalbi besleyen arterdeki bir plak kararsız hale geldiğinde kalp krizi meydana gelir. Bu, plağın yırtılmasına (patlamasına) yol açarak atardamarda pıhtı oluşmasına ve kalp kasına giden kanın kesilmesine neden olabilir.
Kalp krizi geçiren kişilerde, olaydan önceki günler ve haftalarda sıklıkla artan iltihaplanma ve plak instabilitesi seviyeleri vardır. Nihai "kalp krizi" ve bunun sonucunda kalp kasında meydana gelen hasar, bu dengesiz inflamatuar sürecin doruk noktasına ulaşması olarak görülebilir.
Bu kronik iltihaplanma süreci sessizce gerçekleştiği için, kalp hastalığı için geleneksel risk faktörleri olmayan birçok hasta, kalp hastalığı riskinin arttığının farkında olmayacaktır.
Enflamasyonu ölçmek
Neyse ki, vücuttaki iltihaplanmayı ölçmenin bir yolu var. Bunu yapmanın bir yolu, yüksek hassasiyet adı verilen bir kan testidir. c-reaktif protein (hs-CRP). Yüksek hs-CRP seviyelerine sahip kişilerde kalp krizi ve felç riski artar. Artmış LDL-kolesterol seviyeleri de ASCVD için bir risk faktörüdür.
Birkaç çalışmalar hem LDL kolesterol hem de hs-CRP seviyeleri yüksek olan kişilerin en yüksek kardiyovasküler hastalık riskine sahip olduklarını bildirmiştir.
adlı büyük bir klinik çalışma Cantos kalp krizi geçirmiş ve yüksek hs-CRP seviyelerine sahip hastaları canakinumab adlı bir anti-inflamatuar ilaçla tedavi ederek kardiyovasküler hastalığın inflamatuar hipotezini test etti.
Bu antiinflamatuar ilacın kullanımı, hs-CRP düzeylerini düşürmüş ve bu hastaların kalp krizi geçirme sayısında küçük ama istatistiksel olarak anlamlı bir azalma ile sonuçlanmıştır. Ne yazık ki, ilacı alan grupta enfeksiyon riskinde de artış olduğu görüldü.
İlacın yüksek maliyetinin yanı sıra bu risk, yakın zamanda ASCVD'yi tedavi etmek için canakinumab kullanmaya başlamamızın muhtemel olmadığı anlamına gelir.
Bununla birlikte, çalışma, inflamasyonun ASCVD'de önemli bir rol oynadığı hipotezini desteklemesi ve inflamasyonu hedeflemenin tekrarlayan kardiyovasküler olay riskini azaltmak için yararlı olabileceği hipotezini desteklemesi açısından çığır açıcı olarak kabul edildi.
ASCVD için risk faktörleri hakkındaki düşüncelerimizdeki bu değişikliği benimsemek, kalp krizi ve inme riski taşıyan hastaları daha iyi belirlememizi sağlayabilir.
Ayrıca bu, kardiyovasküler riski azaltmak için inflamasyonu tedavi etmeye odaklanmamızı sağlayabilir. Halihazırda, birkaç çalışma daha ucuz anti-inflamatuar ilaçlar kullanmayı araştırıyor, örneğin kolşisin ve metotreksat, iltihabı azaltmak ve kardiyovasküler hastalığın ilerlemesini önlemek için.
İltihabı azaltmak için yaşam tarzı değişiklikleri
Neyse ki ilaçlara başvurmadan da vücudumuzdaki iltihaplanmayı azaltmak mümkün. Hayatımızda yaptığımız her şeyi ya proinflamatuar ya da antiinflamatuar olarak düşünebiliriz.
Sigara proinflamatuardır, çünkü sigaradaki toksinler vücudu tahriş eder. Kandaki yüksek kolesterol seviyeleri ve aşırı işlenmiş gıdalardan zengin bir diyet de atardamarlarımızda kronik iltihaplanma. Tersine, meyve, sebze, kepekli tahıllar ve yağlı balık açısından zengin bir diyet anti-inflamatuar olduğu düşünülen.
Egzersiz ayrıca vücuttaki iltihaplanma seviyelerini azaltır. Obezite, özellikle karın bölgenizde aşırı kilo taşımak, kronik iltihap. Orta bölümünüzün çevresinde kilo vermek bu iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olacaktır.
Stres ayrıca vücutta kronik, düşük dereceli bir inflamatuar yanıtı tetikleyebilir ve stres seviyelerimizi yönetmeye çalışmak önemlidir. Kalp hastalığı riskinin geleneksel belirteçleri olan sağlıklı kan basıncını, kolesterolü ve vücut kitle indeksini korumak da önemlidir.
Antiinflamatuar seçimler yaparak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürerek hepimiz kalp hastalığına yakalanma riskimizi azaltabilir ve yaşam kalitemizi yükseltebiliriz.
Yazar hakkında
Robert Byrne, Kardiyovasküler Araştırmalar Başkanı, RCSI Tıp ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi ve JJ Coughlan, Girişimsel Kardiyoloji Araştırmacısı, RCSI Tıp ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
