Tayvan'daki Grand Hotel Taipei, yeni COVID-19 vakası olmadan beş günü kutlamak için odaları aydınlatıyor. Ricky kuo / Shutterstock

Çoğu bilim insanı, SARS-CoV-2'nin yayılmasını sınırlamak için sosyal mesafe ve maske takmayla birlikte etkili temas izleme, test ve izolasyonu içeren sıkı kontrol önlemlerinin gerekli olduğu konusunda hemfikir. Güney Kore, Tayvan, Çin ve Yeni Zelanda virüsü bastırmak için bu yaklaşımları başarıyla kullandı.

Hatta birkaçı bir sıfır COVID-19 yaklaşımı, virüsü yayılmasını engellemek yerine ortadan kaldırmaya çalışıyor. Yeni Zelanda neredeyse başarılı oldu, ancak davasız 100 gün sonra, yeni enfeksiyonlar ortaya çıktı uluslararası seyahat ve diğer bilinmeyen kaynaklardan. Bu kontrol önlemlerini kullanarak eğriyi düzleştirmek mümkün olsa da, bunlarla COVID-19'u sıfırlamak daha zordur.

Bazı ada ülkeleri için mümkün olabilir, ancak Yeni Zelanda örneği, virüsün yeniden ithal edilmesinin engellenmesi gerektiğini gösteriyor. Bu muhtemelen uzun süreli ve ciddi seyahat kısıtlamaları ve yolcuların seyahat öncesi ve sonrasında titiz testlerini gerektirecektir.

Sınırların uzun süre kapatılması için çok az iştah olduğu ve topluluk kontrol önlemlerinin tek başına virüsü ortadan kaldırmak için yeterli olmadığı göz önüne alındığında, sıfıra ulaşmak şu anda mümkün değil. Ancak farklı yaklaşımlar kullanırsak gelecekte olabilir.

Dokunulmazlık en iyi stratejidir

COVID-19'u içermenin en etkili yolu vücudun doğal savunma mekanizmasını kullanır: bağışıklık sistemi.

Viral bir enfeksiyondan kurtulmak genellikle bağışıklık gelişimi ile ilişkilidir. SARS-CoV-2 ile enfeksiyonun yeniden enfeksiyona karşı koruma sağlayıp sağlamadığı henüz bilinmemektedir, ancak yeniden enfekte olan çok az insan örneği vardır.

Çoğu enfekte insan antikor geliştirmek virüse karşı ve semptom geliştirmeyenler antikor üretemeyebilirken, enfeksiyon hala aktif bağışıklık sisteminin T hücreleri, alternatif savunma. Görünüşe göre enfeksiyon, insanların çoğunda, en azından kısa vadede bağışıklık oluşturuyor.

Bunu bilerek, bazı bilim adamları Yakın zamanda, virüsün popülasyona yayılmasına izin verilmesi gerektiğini - eski ve savunmasızları korurken - sürü bağışıklık geliştirmek. Bu, bir popülasyondaki yeterli sayıda insanın bir hastalığın serbestçe yayılmasını durdurmak için bağışık hale geldiği yerdir. Bunun gerçekleşmesinin eşiği, 90-95% kızamık gibi yüksek derecede bulaşıcı bir virüs için. Bazıları şöyle olabileceğini önerdi % 50 kadar düşük SARS-CoV-2 için. Fikir birliği olacak % 60-70% civarında.

Ancak SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş ve iyileşmiş kişilerin yüzdesi şu anda buna yakın değil. Antikorları test eden çalışmalar şunları önermektedir: 3% Dublin'de virüse yakalananların oranı. New York City'de bu rakam çok daha yüksek: %23. Ancak New York'taki yüksek enfeksiyon oranı, daha birçok insan daha büyük nüfusu hesaba katıldığında bile orada ölüyor. Ve çok sayıda vakaya neden olan pandemiyi kontrol altına alma konusunda liberal bir politika benimseyen İsveç, on kat daha fazla ölüm komşu Finlandiya ve Norveç olarak milyon kişi başına.

İkinci dalganın etkisi muhtemelen daha düşük birçok insanın zaten enfekte olduğu bu gibi yerlerde, ancak sürü bağışıklığı eşiğine ulaşılmamışsa, nüfus bir bütün olarak korunmayacaktır. Ve doğal enfeksiyon yoluyla bu eşiğe ulaşmaya çalışmanın sonucu, risk altındaki gruplarda çok daha fazla ölüm olacaktır: yaşlılar, obezite hastaları ve altta yatan tıbbi sorunları olanlar. Bunun da ötesinde, enfekte olanların bazıları gelişmeye devam ediyor uzun vadeli sağlık komplikasyonlarıİlk enfeksiyonları çok şiddetli olmasa bile.

Bu nedenle, çoğu kişi için, sürü bağışıklığını sürdürmenin ilişkili riskleri, onu virüsü ortadan kaldırmak bir yana, onu bastırmak için kabul edilemez bir strateji haline getirir.

Aşılar hızlı bir çözüm olmayacak

Bununla birlikte, aşılama yoluyla sürü bağışıklığına ulaşmak, teorik olarak, bizi zorlu sıfır COVID-19'a ulaştırma potansiyeline sahiptir. Aşılar, birçok gelişmiş ülkede difteri, tetanoz, kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve hemofilus influenzae tip B insidansını sıfıra yaklaştırmıştır.

Var 200 daha fazla SARS-CoV-2'ye karşı geliştirilmekte olan aşılar. Ancak COVID-19'u ortadan kaldırmak yüksek bir çubuktur. Herhangi bir aşının hem hastalığı önlemede hem de virüsün bulaşmamış insanlara yayılmasını durdurmada oldukça etkili olması gerekir.

Bununla birlikte, şu anda geliştirme aşamasında olan aşılar, çok daha düşük bir hedefe odaklanmıştır: en az% 50 etkiliABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanmaları için gerekli olan eşik değer. İlk denemede oldukça etkili bir aşı oluşturmak aşırı iyimser olabilir. Aşıların ayrıca tüm yaş gruplarında etkili ve tüm popülasyona uygulanmasının güvenli olması gerekecektir. Herhangi bir yaş grubundaki herhangi bir endişe güveni ve ilgiyi azaltacağından güvenlik önemlidir.

Aşının da 7 milyardan fazla insanı aşılamaya yetecek miktarda üretilmesi gerekecek ve bu da zaman alacak. Örneğin, önde gelen aşılardan birini geliştiren AstraZeneca, üretim yapmak için anlaşmalar yaptı. 2 milyar doz 2021'in sonunda. Tüm dünya için yeterince şey yapmak yıllar alabilir.

Çocuk felcinin sadece bu yıl Afrika'da ortadan kaldırıldığı kabul edildi - aşıların kullanıma sunulmasından 60 yıl sonra. Bir Mukeba / USAID

Etki de anlık olmayacak. son doğal çiçek hastalığı vakası 1977'de, Dünya Sağlık Örgütü'nün bu hastalık için küresel bir eradikasyon programı başlatmasından on yıl ve ilk çiçek aşısının geliştirilmesinden yaklaşık 200 yıl sonra idi. Ve lansmanından bu yana 30 yıldan fazla zaman aldı Küresel Polio Eradikasyon Girişimi her yerde çocuk felcini ortadan kaldırmak için Pakistan ve Afganistan hariç.

Bu nedenle, etkili bir aşı, sıfır COVID-19'a ulaşmak için en iyi şansı sunsa da, neyin mümkün olduğu konusunda gerçekçi olmalıyız. Virüsün dünyanın birçok yerinde ortadan kaldırılması, düşünülemez olmasa da, önemli sayıda yıl alabilir.

Yazar Hakkında

Deneysel İmmünoloji Profesörü Kingston Mills, Trinity College Dublin

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden

ile Bessel van der Kolk

Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi

James Nestor tarafından

Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler

Steven R. Gundry tarafından

Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma

kaydeden Joel Greene

Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin

Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından

Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın