Remisyon için kilo vermenin öğün yerine geçen içecekler olması gerekmez. Marian Weyo / Shutterstock
2017 olarak, hiç dönüm noktası çalışması The Lancet'te tip 2 diyabetin yalnızca diyetle tersine çevrilebileceğini gösteren bir makale yayınlandı.
The Doğrudan çalışmabilindiği gibi her şeyi değiştirecek gibiydi. Yoğun bir kilo verme programı ve çalışma boyunca verilen destek sayesinde katılımcıların %46'sı bir yıl sonra diyabetlerini remisyona sokmayı başardı.
Bu yol açtı “remisyona giden yol” NHS genelinde diyabet hafifletme programları başlatılıyor. Peki bu tedavinin dikkatli bir şekilde kontrol edilen klinik araştırma ortamı dışında işe yaraması ne kadar muhtemeldir?
Dan yeni bir çalışma Hong Kong tip 2 diyabetin remisyonunun gerçek dünyada çok daha az yaygın olduğunu öne sürüyor. Bu durum, tip 2 diyabette iyileşmenin nadir olduğunu (çalışmadaki kişilerin %6'sında görüldüğü) öne süren manşetlere ve uzman medyanın bunun “biraz moral bozucu”.
Tip 2 diyabet vakalarının remisyona girdiğini veya glikoz seviyelerinin normale döndüğünü biliyoruz. 1960s. Bu gözlemler ilk kez, remisyonun ne olduğuna dair uluslararası düzeyde kabul edilen ilk tanımdan onlarca yıl önce yapıldı.
Remisyon nihayet tanımlandı
2021'de tip 2 diyabetin azaltılması, HbA1c (iki ila üç ay boyunca kandaki ortalama glikoz seviyelerinin ölçüsü) olarak tanımlandı. 48 mmol/mol'den az veya %6.5 en az üç ay boyunca herhangi bir diyabet ilacı almadan.
Peki, insanların birbirlerine benzerlikleri açısından dikkatli bir şekilde seçilmediği ve araştırmacıların katılımcılar üzerinde fazla kafa yormadığı, klinik deneylerin dışındaki karmaşık dünyada, iyileşmeye ulaşmaya yönelik bu yöntemin daha az olası olduğu doğru mu?
Gerçek dünya ortamında remisyonu sağlamak ve sürdürmek daha zor gibi görünüyor, ancak haberler belki de Hong Kong çalışmasının önerdiği kadar kasvetli değil.
Ayrıca bu, hastalara gerçek dünyada nasıl bakıldığına da bağlı olabilir. Örneğin, Birleşik Krallık merkezli bir pratisyen hekim olan Dr. David Unwin yardımcı oldu Tip 20 diyabet hastalarının %2'si Onlara takip etmeleri gereken düşük karbonhidratlı diyet türü konusunda tavsiyelerde bulunarak ve telefonda bire bir destek sunarak iyileşme sağlayın.
Bununla birlikte, remisyona ulaşmanın önemli olduğu unutulmamalıdır. bazıları için daha kolayyani erkekler, 15 kg'dan fazla vücut ağırlığı kaybeden kişiler ve yakın zamanda tip 2 diyabet tanısı konmuş kişiler. Ancak bu, bu kriterleri karşılamayan kişilerin cesaretini kırmamalıdır. Herhangi bir kilo kaybı ve diyabet kontrolünde iyileşme kişinin sağlığını iyileştirecektir ve her zaman teşvik edilmelidir.
Ve kilo vermenin, pek çok klinik denemede kullanılan "diyetin tamamen değiştirilmesi" (genellikle milkshake) kadar radikal bir şeyle sağlanması gerekmiyor. Bizim yorum düşük karbonhidratlı diyetlerle, daha az oranda da Akdeniz ve vegan diyetleriyle remisyon sağlamanın mümkün olduğunu buldu.
Önemli olan insanların uzun vadede sadık kalacağı bir diyet bulmaktır.
Hong Kong hastaları neden başarısız oldu?
Direct denemesinden ve daha önce bahsedilen Birleşik Krallık GP programından farklı olarak, Hong Kong verileri iyileşme sağlamayı amaçlayan bir program değildi. Ve elbette, eğer planlamıyorsanız bir şeyi başarmanız pek mümkün değildir.
Destekleyici bir ortamda diyet ve yaşam tarzını değiştirmek, Hong Kong araştırmasında eksik olan şey olabilirdi. Araştırmacılar yalnızca tip 2 diyabetli kişilerin yaptırdığı klinik kontrollere ilişkin verileri bildirdi.
Önemli bir organ kaybı yaşayan kişilerde iyileşme şansı artar. ağırlık miktarı, ister Bariatrik cerrahi or diyet. Bu müdahaleler desteklenmedi ve bu nedenle Hong Kong verilerinde nadir görülen bir durumdu.
Bu yeni çalışma bir şeyi kanıtlıyorsa, o da tip 2 diyabetli kişileri yalnızca izlemenin yeterli olmadığıdır. Remisyona ulaşmak için hem başlangıçta hem de uzun vadede tavsiyeye, desteğe ve teşvike ihtiyaçları var.
Duane Mellor, Kanıta Dayalı Tıp ve Beslenme Lideri, Aston Tıp Okulu, Aston University; Craig Russell, Öğretim Görevlisi, Eczacılık, Aston University, ve Srikanth Bellary, Klinik Doçent, Diyabet ve Endokrinoloji, Aston University
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
