Yeni Florida Üniversitesi'ndeki bir araştırmaya göre, AIDS'le enfekte olmuş küçük çocukların daha yaşlı olanlara göre büyük bir avantajı var: yeni bir AIDS ilaç sınıfı ile tedavi edildiğinde bağışıklık sistemi restorasyonu için çok daha büyük bir kapasite.
Çalışmadaki 44 çocuklarının yaklaşık üçte ikisinde, bağışıklık fonksiyonlarının bir göstergesi olan T hücrelerinin sayısı normal seviyelere yükselmiştir. 6 altındaki çocuklar en belirgin iyileşmeyi gösterdi.
UF Tıp Fakültesi'ndeki pediatrik immünoloji ve bulaşıcı hastalıklar şefi Dr. John W. Sleasman, "Bağışıklık sistemleri çok dramatik bir şekilde geri geldi ve yetişkinlerle yapılan daha önceki denemelere dayanarak beklenenden çok daha büyük ölçüde geri geldi" dedi. Çalışma hakkındaki makalesi geçen ay Pediatri Dergisi'nde yayınlandı.
“Şimdi bu çocukları iki yıldan uzun bir süredir takip ettik ve birçoğu son derece iyi olmaya devam ediyor” dedi Sleasman, oldukça hasta olanların hastanede çok daha az zaman harcadıklarını, daha az hastalığa yakalandıklarını ve düzenli okula devam edebiliyor. "Umut, bunun uzun ömürlü ve dayanıklı bir immün yeniden yapılandırma olacağıdır" dedi.
Sleasman'ın analizi, HIV'in replikasyonuna etkili bir şekilde müdahale ettiği gösterilen bir ilaç sınıfı olan bir proteaz inhibitörü içeren bir ilaç kombinasyonu olan ilaç kokteyli ile yardım tedavisi gören çocukların ilk ABD klinik araştırması sırasında toplanan verilere dayanmaktadır. virüs. Florida Üniversitesi, Güney Florida Üniversitesi ve Ulusal Kanser Enstitüsü'nün ortak çabası olan denemede, çocuklar ritonavir, zidovudin ve didanozin ile tedavi edildi.
Çalışmada kullanılan tür gibi güçlü antiretroviral tedavi, karmaşık rejimi idare edebilen ve yan etkilerini tolere edebilen yetişkinler ve çocuklar için devam etmekte olan standart tedavidir. Bir tedaviden uzak olsa da, ilaçlar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki AIDS ölümlerinde keskin bir düşüş ve hastalıklı insanların daha sağlıklı yaşamlar yaşamalarına izin vermeleri için kredilendirildi.
Bununla birlikte, ilaçlar hakkındaki araştırmaların çoğu, yetişkin hastalarla yapılmıştır. Birçoğu için, tedavi viral yük olarak bilinen şeyde önemli düşüşlere neden oldu - bir kan örneğinde bulunan virüsün kopya sayısı. Ancak yetişkinlerde yapılan çalışmalar, tipik olarak bağışıklık sistemi hasarının çok fazla onarılmasına yol açmadığını göstermiştir.
Sleasman, "Yetişkinlerle, ilaçların bağışıklık sisteminin daha fazla tahrip olmasını engelleyeceğini umuyor" dedi. “Ama küçük çocuklarda farklı bir potansiyel görüyoruz. 5 altındaki çocuklarda, T hücrelerinin olgunlaştığı timus bezi oldukça geniş ve aktif.
Yaşlandıkça küçülüyor, böylece genç yaşta olduğunuzda aslında atrofiler. ”Bu gelişimsel fark, neden birçok gencin neden bu kadar önemli sayıda yeni T hücresi üretebildiğini açıklamaya yardımcı oluyor Sleasman, viral yükü yüksek olan bazı çocuklar bile T hücre sayısında gençleşme belirtileri gösterdiğini söyledi.
AIDS'li çocukların yönetimi
Sleasman, "Terapinin HIV bulaşmış çocukların yönetimi üzerinde çarpıcı bir etkisi var." Dedi. “Fırsatçı enfeksiyonlar ve AIDS'in diğer komplikasyonlarını geliştiren çocukların sayısında önemli bir düşüş görüyoruz. Zatürree ve diğer AIDS'i tanımlayan hastalıkları olan hastaneye kabul edilen daha az sayıda çocuk görüyoruz.”
Uyuşturucu kokteyli tedavisinden önce, UF'nin eğitim hastanesi olarak hizmet veren UF tıp merkezindeki Shands, AIDS'le ilgili bir sorun için tedavi gören bir anda iki ya da üç çocuğa sahipti.
Sleasman, “Şimdi nadir bir şey” dedi. Çocuklarda AIDS araştırmaları yapan Massachusetts Üniversitesi Tıp Merkezi'ndeki pediatri profesörü Dr. Katherine Luzuriaga, "Bu, bağışıklık anormalliklerinin bazılarını tersine çevirme umudunun olduğunu gösteren ilk çalışmalardan biriydi." Dedi.
"Daha ileri çalışmalar daha yeni ve daha güçlü ilaç rejimlerine ve bağışıklık sistemi üzerindeki etkilerine bakıyor. Gelecek yıl ya da öylesine, bu çalışmaların sonuçlarını bilmeye başlamalıyız."
Pediatrik AIDS Vakfı, kısa süre önce araştırmasına devam etmesi için Sleasman'a 192,000 dolarlık hibe verdi. Önümüzdeki iki yıl boyunca, 2 altındaki çocuklarda, 2 ve 12 arasındaki çocuklarda ve ergenlerde bağışıklık sistemi yeniden yapılandırma potansiyelini karşılaştırmayı planlıyor.
“Biz sadece tedaviyi takiben yeniden oluşturan hücrelerin sayılarına bakmayacağız. Bazı standart aşılara nasıl tepki verdiklerini görmek için hücrelerin işlevini görmeye çalışacağız” dedi.
Araştırmacılar ayrıca, çocuklara belirli pnömoni türleri gibi belirli hastalıkları önlemek için tasarlanmış bazı ilaçlar vermekten vazgeçmenin güvenli olup olmadığını da inceleyeceklerdir.
"Bu çocukların birçoğunun günde 20 ila 30 hap alması gerekiyor." Dedi. “Küçük bir çocuğun bunun ne kadar zor olduğunu hayal edin. Aldıkları ilaç sayısını azaltabilirsek, yaşam kalitesi daha iyi olacak. Yan etkileri için potansiyel azalacak ve ilaç rejimine uyum artacaktır.”
Diğer faydalı linkler:
Florida Üniversitesi Tıp Fakültesi
Pediatrik AIDS Vakfı
Amerikan Tabipler Birliği HIV / AIDS Bilgisi Dergisi. merkez
Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nün Edinilmiş İmmün Yetmezlik Sendromu Bölümü
Florida Üniversitesi'ndeki Shands Çocuk Hastanesi
Son UF Sağlık Bilim Merkezi haber bültenleri adresinde mevcuttur www.health.ufl.edu/hscc/index.html
Gönderen: UF.HEALTH.NEWSNET [
