Yaşam boyu geniş bir arkadaş çevresi yaşamak demansla baş etmenin önemli bir parçası olabilir. Rawpixel / Shuttersock.com

Her biri üyelerinde bunama tanısı ile uğraşan iki farklı aileyi hayal edin. Bir durumda, hasta, ailesini tanılamayı gizli tutmak için mümkün olduğunca çaba gösterdiği, öncelikle profesyonel bakıcılara ve nihayet bir huzurevine dayanan emekli bir yöneticidir. Başka bir durumda, hasta bir büyükannedir. Teşhisten şüphelendikten hemen sonra ailesi bir araya gelir, onu evlerine getirir ve sevgiyle çevreler.

Demansa bu iki yaklaşım hastalığa karşı çok farklı tutumları yansıtıyor. Bunlardan biri, sağlık uzmanlarına en iyi şekilde bırakılan ve kamuoyu dışında tutulan önemli bir damgalanma ile ilişkili geri dönüşü olmayan bir nörolojik durum olarak görüyor. Demansın tıbbi bir durum olduğunu inkar etmemekle birlikte, diğeri buna ihtiyaç duyulan bir sevgiyi bir araya getirme fırsatı olarak değerlendirir, aile üyelerine saklamak için bir sır değil, bakım fırsatı sunar.

Hastalar ve aileleri hastalığı

Demanslar birçok hayata dokunuyor. Örneğin, en yaygın demans, Alzheimer hastalığışu anda 5.7 milyon Amerikalıyı etkiliyor ve 14 milyonlarca 2050 milyon etkilemesi bekleniyor. Bu artış kısmen nüfus artışını yansıtmaktadır. Ancak risk yaşla birlikte arttığından, yükseliş aynı zamanda kalp hastalıkları ve felç gibi diğer ölüm nedenleriyle mücadeledeki başarımızı da yansıtır ve insanların daha uzun yaşamalarını sağlar. Ve etkileri hastalığın hasta ile sınırlı değildir; 16.1 milyon Amerikalı, demans hastalarına telafi edilmeyen bakım sağlıyor.

Bir doktordan demansı tanımlamasını istemeniz durumunda, çoğumuz muhtemelen muhtemelen bilişsel yetenekleri ve hafızayı azaltarak işaretlenen nörodejeneratif bir hastalık olarak tanımlayabiliriz. Bu hesap ne kadar doğruysa da, bir sorun var: çoğu demans türüne kesin olarak saldırmak biyolojik varlıklar teşhis ve tedavi etme yeteneğimizi geliştirmede büyük ölçüde başarısız olmuştur. Alzheimer hastalığı durumunda kesin tanı hala biyopsi gerektirir ve önlenmesi, geciktirilmesi veya tersine çevrilmesi için yeni ilaçlar hayal kırıklığı yarattı.

Kültürel bir bakış açısı

Belki de zamanı geldi demans hakkındaki düşüncelerimizi genişletmek sadece hücresel değil, kültürel bakış açılarını da kapsamaktadır. Toplumumuzun demansın yalnızca acı çeken kişinin beyin hastalığı değil, aynı zamanda sosyal bozukluk bu, çeşitli şekillerde anlaşılabilir. Diğer bağlamlarda, bu tür rahatsızlıklar daha geniş bir sosyal ilişkiler ve kültürel gelenekler çemberi ışığında görülme eğilimindedir. Tüm genellemeler nitelikli olmalıdır, ancak diğer kültürlerden öğrenecek çok şeyimiz var.

In Japonyaörneğin, iyi yaşlanmak, yalnızca hastalıklara yakalanmaktan kaçınmak değil, aynı zamanda son nefesimizi aldığımız ana kadar bir aile ve arkadaş çevresini de korumaktır. Sağlam zihin ve beden olmak, kendimizi hem zihinsel hem de fiziksel olarak icra etmeye devam etmek, kişisel ilişkilerimizde derin bir yatırım yapmak ve başkalarından yardım almak ve onlara yardım etmek demektir. Başkalarının hayatlarını zenginleştirmeye devam ettiğimiz sürece, tıbbi bir teşhistin yokluğunu aşacak şekilde “bütün” kalabiliriz.

Geleneksel büyük bir segment Çin Kültürü Benzer konuları benzer şekilde görme eğilimindedir. Konfüçyüsçülük aileye prim verir ve uzun ve tam yaşam sürenlerin bilişsel kapasitelerinin azalması bir hastalığın başlangıcı olarak değil, arkadaş ve ailenin ne kadar umursadıklarını ifade etme fırsatı olarak görülebilir. Sevilen bir yaşlanma için artan sorumluluğun üstlenilmesi, ailenin gerçekte ne kadar güçlü olduğunu gösterme fırsatını temsil eder.

The Hindu kültürü Hindistan’da da ebeveynlere bakma fırsatı verildi. Amerikalıların lamine edilebilir bir tıbbi durum olarak gördüğü şey, yaşamın doğal döngüsünün ve ikinci bir çocukluk dönemine geçişin bir parçası olarak görülebilir. Vurgu, demansın damgalanması üzerine değil, daha çok diğer önemli konulara odaklanmak için dünyasal ilişkilerden çekilme üzerinedir. Yaşlı bir kişi bu tür belirtileri göstermeye başladığında, ailenin genç üyelerine doğal bir otorite devri zamanı gelmiştir.

Demansı yeniden görmek

Demansı diğer kültürlerin bakış açısıyla görmek, Amerikalıların onu taze gözlerle görmelerine ve kalbinde yatan temel soruları yeniden ortaya koymalarına yardımcı olabilir. Örneğin, insan nedir ve insanlık aile ve toplum bağlamında nasıl yer alır? Böyle bir durumun iyi bir insan olmanın ve iyi bir yaşam sürmenin ne anlama geldiği ile nasıl bir ilişkisi vardır? Demans bizi ne derece kırıyor ve bizi bir araya getirme ihtimalleri neler?

Böyle bir kültürel yaklaşımın amacı demansın biyomedikal hesaplarının temelde yanlış olduğunu iddia etmek değildir. Hemen hemen her hastalık durumunda, ancak özellikle demans gibi bir durumda, hastaların ve ailelerin deneyimleri biyolojik olanlardan daha az olmamak kaydıyla sosyal, ahlaki ve hatta ruhsal bakış açılarını içerir. Belki de kendi kendine yeterlilik ve bağımsızlığa olan saygımızdan dolayı, demans ABD'de nispeten damgalanma eğilimindedir.

Demansın farklı şekillerde düşünülmesi, önleme ve tedavi için yeni fırsatlar sunabilir. Örneğin, biz Amerikalıları fiziksel zindeliğe benzer bir şekilde incelediğimizi varsayalım. Eğer biz yapmazsak kullanmak zihinsel, fiziksel ve sosyal kapasitemiz, azalmaya meyillidir - kullanma veya kaybetme. Öte yandan, eğer bu alanların her birinde aktif ve meydan okumaya devam edersek, başkalarının hayatlarını zenginleştirebileceğimiz bir yere katkıda bulunursak, demansın zorlanmalarını yaşamlarımızda hafifletebiliriz.

Emin olmak için sağlıklı nöronlar yeterli dinlenme, beslenme ve hatta tıbbi bakım gerektirir. Ancak bir insanın sağlığı, hücrelerin işleyişinden daha fazladır. İnsanların aynı zamanda yeteneklerini test etme, başkalarıyla bağlantı kurma ve gerçek bir katkı sağlayan hayatları sürdürme yeteneklerine ihtiyaçları vardır. Yalnızca nöronlarımıza değil, aynı zamanda zekâlarımıza, karakterlerimize ve ilişkilerimize de eğilim veriyorsak, demansın yükünü hafifletebileceğimizi ve onunla yaşayanlara bakma fırsatlarından en iyi şekilde yararlanabileceğimizi düşünmek için iyi bir neden var.

Yazar hakkında

Richard Gunderman, Şansölye Tıp Profesörü, Liberal Sanatlar ve Hayırseverlik Profesörü, Indiana Üniversitesi ve Lily Wolf, Tıp öğrencisi, Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon