Kamboçyalı lise öğrencileri Kamboçya'daki Phnom Penh'deki koronavirüsü önlemek için ellerini sterilize etmek için sıraya giriyorlar. AP Fotoğraf / Heng Sinith

Çin'deki koronavirüs salgını, hükümetlerin tür bariyerini atlamak ve insanları enfekte etmek için en son patojenleri ne kadar iyi yönettikleri hakkında önemli soruları gündeme getiriyor.

2019-nCoV olarak bilinen virüs, şimdi Çin'in dışındaki birçok ülkede insanlarda teşhis edildi. Virüs şüpheli kaynak yarasalar.

Coronavirüs insanlar arasında bulaşabilir ve bir sonraki büyük küresel salgın haline gelebileceğinden korkuyor. Dünya Sağlık Örgütü'nün küresel bir acil durum ilan ettiği gibi, aynı zamanda bir salgın korkusu da var.

Bir Kanada okul bölgesinde, ebeveynlerden dilekçe aileleri Çin'i ziyaret eden çocukların 17 gün okuldan uzak tutulmalarını istedi. (Mevcut tahminler iki gün ila iki hafta arasında virüsün kuluçka süresi.) Virüsün Çinli olmadığı (yalnızca Çin'de ortaya çıktığı) ve dilekçenin ayrımcı olduğu dikkatiyle reddedildi.

Kanada'nın ilk koronavirüs vakası resmen doğrulandıktan sonra bir yaya Toronto'da koruyucu maske takıyor. KANADA BASIN / Frank Gunn

Çin hükümetinin milyonlarca insanı karantinaya alma ve seyahat yasağı uygulama konusundaki olağandışı kararı (diğer ülkeler tarafından kopyalandığı için) benzer şekilde birçok bulaşıcı hastalık uzmanını şaşırttı. Bu tür eylemlerin akıllıca önleyici tedbirler mi yoksa maliyetli aşırı tepkiler mi olduğu, koronavirüsün ne kadar bulaşıcı ve virülan olduğu belirsiz.

Salgınları etkin bir şekilde yönetmek için halk sağlığı sürveyansı ve enfeksiyon kontrol kapasitelerine sahip olmayan düşük veya orta gelirli ülkelerde mutasyona uğrayabilir veya bir dayanak kazanabilir. Bu belirsizlik, yanlışlık ve gerçek arasındaki farkın bulanık kaldığı ve önyargıların kolayca ortaya çıktığı sosyal medya tarafından kolayca körüklenen korkuları besler.

Ekonomi riski

Gelişen olaylar biyolojik kadar sosyolojiktir, siyaset ve ekonomi eşit derecede etkilidir. Çin'in yarı karantinası zaten poz olarak görülüyor küresel ekonomi için risk Bu, virüsün kendisinden kaynaklanma ihtimali olanlardan daha olumsuz sağlık etkilerine sahip olabilir.

Hem SARS hem de Ebola, devletlerin ve küresel yönetişim düzenlemelerinin pandemilere ne kadar iyi yanıt verebileceğine dair endişeleri dile getirdi. Durum o zamandan bu yana küresel olarak değişti (DSÖ, şimdi virüs yayılırken çağrılan yeni uluslararası sağlık düzenlemeleri kurdu) ve Kanada'da 2004'te Kanada Halk Sağlığı Kurumu'nun kurulmasıyla.

Bu koronavirüsün uluslararası yanıtı, Çin makamları tarafından hızlı bilgi akışı ve vakaların raporlanması ile önemli bir gelişme göstermektedir. Ancak yönetişim zorlukları ve aynı zamanda, Bir sağlık salgın hastalıklara yaklaşım.

Bir Tek Sağlık stratejisi, insanların sağlığının hayvanların ve çevrelerinin sağlığıyla karmaşık bir şekilde bağlantılı olduğunu kabul eder. Uygulamada, beşeri ve hayvan ve çevre sağlığı bilimlerinden uzmanların yanı sıra beşeri ve sosyal bilimlerdeki uzmanlardan da yararlanarak, birden fazla sektörde bilgi paylaşımı ve eylemlerin koordinasyonu.

Geliştirilmiş yönetişim

Halk sağlığı uzmanları olarak, şu anda küresel, ulusal ve küresel olarak bulaşıcı hastalıkların ve antimikrobiyal direncin daha iyi yönetilmesine odaklanan Global 1HN olarak bilinen yeni bir disiplinler arası One Health ağı oluşturulmasına yardımcı oluyoruz.

Etkili Bir Sağlık yönetişimi ilgili üç eyleme dayanmaktadır: geliştirilmiş gözetim (tespit), müdahale (sektörler ve seviyeler arasında koordinasyon ve işbirliği) ve eşitlik (en savunmasız olanlara odaklanma). Her üç alanda da iyileştirme gerekmektedir.

İnfluenza sürveyansı dışında, az sayıda hastalık izleme sistemi şu anda insan ve hayvan vakaları hakkındaki bilgileri etkili bir şekilde entegre etmektedir. Bu, ortaya çıkanları tespit etmeyi daha az yetenekli kılar zoonotik hastalıklar - insanlar ve hayvanlar arasında doğal yolla bulaşan enfeksiyonlar ve evrimini izlemek.

Daha iyi entegre gözetim sistemleri, patojenlerin daha erken tespit edilmesine neden olabilir tür bariyerini aşan Daha erken yanıt, patojenin ilk yayılmasını yavaşlatabilir ve halk üyelerinin kendilerini (ve hayvanlarını) enfekte olmaktan nasıl koruyabileceği hakkında daha iyi bilgiye yol açabilir. Hem pandemik risk hem de pandemik korku azalır.

Güney Koreli hayvan hakları savunucuları Çin hükümetinin Seul'deki vahşi hayvanların tüketimini sınırlandırmasını talep eden bir miting düzenlediler. İşaretler 'Wuhan koronavirüsün nedenleri, vahşi hayvanlar yemeyi bırak' yazıyor. AP üzerinden Kang Min-ji / Yonhap

Sektörler ve hükümet düzeyleri arasındaki koordinasyon, zoonotik hastalıklar ve bulaşıcı hastalıklar için daha genel olarak sorun teşkil etmektedir. Etkilenen topluluklar nadiren veya yeterince meşgul olurlar.

Batı Afrika Ebola salgını (2013-16), topluluklar ile etkili iletişimin olmaması müdahale eden kurumlara güvensizlik yaratmıştır. Farklı topluluk kültürlerinin anlaşılamaması, halk sağlığı çalışanlarının daha güvenli gömme uygulamalarını teşvik etmesini engelledi. Antropoloji, kültürel norm ve uygulamaların dikkatli bir şekilde incelenmesi, artık etkili salgın / pandemik müdahale için kritik kabul edilmektedir.

Koordinasyon zorlukları, kurumsal mekanizmaların eksikliğinden daha yüksek seviyelerde de ortaya çıkmaktadır. Bu, Kanada'nın 2002'de SARS'a verdiği yanıtta açıktı, devlet dairesi yetkilerinin bölünmesinin etkili yanıtı zayıflattığı. Kanada'da durum SARS'tan bu yana düzeldi.

Halk sağlığı, hayvan sağlığı, tarım

Entegrasyon için de ilerleme kaydedildi küresel düzeyde gözetim ve yönetişim halk sağlığı, hayvan sağlığı ve tarımdan sorumlu üç uluslararası ajans arasında.

Ancak, zoonotik salgınların küresel olarak nasıl yönetileceği konusunda henüz bir fikir birliği olmaksızın, hala iyileştirmeler için önemli bir alan var. Bir Sağlık ilkesine dayanan.

Şimdiye kadar, salgınların en savunmasız ülkelere en sert şekilde nasıl çarptığı konusunda az endişe vardı. Herhangi bir pandemik politika müdahalesinin sağlık eşitliğini teşvik etmesi ve Birleşmiş Milletler'in uluslararası olarak üzerinde anlaşmaya varması Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri “kimseyi geride bırakma”".

Bu ayrıca zoonotik riskin sosyopolitik ve ekonomik öncüllerinin anlaşılmasını gerektirir. Yabancıların sahip olduğu madencilik ve tomrukçuluk Batı Afrika Ebola salgını içinde rol oynadıÖrneğin, enfekte meyve yarasalarına insan maruziyetini arttırarak ve küresel şirketleri ve yatırımcılarını zenginleştirirken sivil çatışmaları kötüleştirerek.

Tarihsel, politik ve ekonomik faktörlerin zoonotik hastalığa derinden entegre olduğu etkinin ayrılması, Tek Bilimli yaklaşımda sosyal bilimlerin önemini açıkça ortaya koymaktadır.

Tüm bunlar, 2019-nCoV gibi salgınlara etkili bir yanıtın Tek Sağlık yanıtı gerektirdiğini göstermektedir. Bir Sağlık disiplini disiplinler arası diziden oluşan, yeni doğmakta olan Kanada merkezli Global 1HN ağımız, mevcut deneyimi kullanmak ve bulaşıcı hastalık riskinin daha etkili bir şekilde yönetilmesini desteklemek için yeni bilgiler üretmek için küresel olarak federal politika ortakları ve diğer ağlarla yakın işbirliği içinde çalışmaktadır. .

Koronavirüsün nihai ulaşımı ve tehlikesi bilinmediği gibi, bizimki gibi girişimlerin başarısı da öyle. Fakat amaç açık: ne bir salgın korkusu ne de bir salgın korkusu. Her ikisine de ulaşılabilir.

Yazarlar Hakkında

Arne Ruckert, Yarı Zamanlı Profesör, Sağlığın Sosyal Belirleyicileri, L'Université d'Ottawa / Ottawa Üniversitesi; Hélène Carabin, Kanada Araştırma Başkanı ve Tam Profesör, Epidemiyoloji ve Bir Sağlık, Montreal Üniversitesive Küreselleşme ve Sağlık Eşitliği Profesörü ve Seçkin Araştırmalar Başkanı Ronald Labonte, L'Université d'Ottawa / Ottawa Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_disease