Overdiagnosis veya Misdiagnosis? DEHB Bozukluğunun Kanıtı Yok

DEHB'nin en azından fazladan teşhis edildiğine dair yeterli kanıtımız olmasına rağmen, hala var olmadığını ispatlayamadık. Öte yandan, birinin var olduğunu ispatlayabildiğini sorguluyorum. DEHB'nin veya başka herhangi bir psikiyatrik bozukluğun varlığını kanıtlayan nesnel bir test yoktur. Teşhislerin tümü sübjektif önlemlere dayanır. Tek başına bu gerçek, var olmadıklarını kanıtlamaz, ancak daha fazla inceleme kullanması gerekir.

Sami TimimiÇocuk psikiyatrisi hakkında birkaç kitap yazan, DEHB'nin kanıtı olmadığını iddia ediyor. DEHB'nin objektif testlerini ve önlemlerini bir bozukluk olarak belirleme girişimleri olsa da, bugüne kadar hiçbiri yoktur. Görünüşe göre nesnel beyin görüntüleme çalışmalarında bile, araştırmacıların DEHB tanısı alan ilaçsız çocukları henüz yaşları eşleştirilmiş bir kontrol grubu ile karşılaştırmadığı konusunda uyarıyor.

Bu çalışmalarda örneklem büyüklüğü küçüktür ve çeşitli tutarsız sonuçlar üretmiştir. Hiçbir çalışmada beyinler klinik olarak anormal kabul edilmedi ve farklı düşünce tarzlarının nedenlerinden ziyade, farklı düşünce tarzlarından mı kaynaklandığını ya da çocukların aldığı ilacın sonucu olup olmadığını araştırmak mümkün değildi.

Ayrıca ilginç bir gerçeği de tespit ediyor: DEHB'nin yaygınlık oranlarının, tanımın belirsizliği nedeniyle yapılan çalışmalarda yüzde bir yarısından daha az yüzde 26'e kadar önemli ölçüde değiştiği görülüyor.

Genellikle DEHB tanısı alan insanlar hakkında farklı bir şey olduğuna karar veren ilk kişi olacağım. Bununla birlikte, belirtiler başka bir şeyle daha iyi açıklanabilirse ve bu farklı bir açıklama daha iyi sonuçları mümkün kılıyorsa, bunu bir olasılık olarak araştırmamız gerektiğinden emin olmalıyız. Doktorlar, Hipokrat yemini sayesinde, alternatif bir açıklama düşünmek zorundadırlar.


kendi kendine abone olma grafiği


SÖZLÜK DEĞİL, NE NE?

Bir zamanlar bir fil tanımlaması istenen altı kör adam vardı. Kulağa dokunan kişi, bir hayran olduğunu söyledi. Bagaja dokunan kişi büyük bir boru gibi olduğunu söyledi. Sadece göbeğini, kuyruğunu, bacağını veya dişi göğsü hissedenlerin farklı açıklamaları vardı. Her birinin haklı oldukları ve filin bir bölümünü tanımladıkları söylendiğinde, hala tüm canavarı anlayamadılar.

Kör adamların ve filin öyküsü gibi, DEHB'den sorumlu temel koşulların açıklamaları sınırlı bir bakış açısıyla önerildiğinde kısa kalmaktadır. Temel şart yoğunluğun bir tanesidir.

DEHB'nin DSM * 'sindeki açıklama, bozukluğun yoğunluğun olumsuz yönleri ile belirlenmesi amacı ile sınırlıdır. Yoğunluğun altında yatan bu anlayış eksikliği, hem yanlış tanıya hem de yoğunluğun sağlıklı gelişimi hakkında eğitim eksikliğine ve sağlıklı gelişimine katkıda bulunur. (* DSM = Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı)

Dikkat Spektrumu: Dikkatsizlikten Hiperfokus'a

Overdiagnosis veya Misdiagnosis? DEHB Bozukluğunun Kanıtı YokHer doğal insan özelliği ya olumsuz ya da olumlu yanlarıyla görülebilir. Gerçekte bir özellik, tüm yönleriyle, negatif ve pozitifin birleşimidir. Yalnızca bir tarafa ait görünen bir özellik düşünebiliyorsanız, bir özellik değil, daha büyük bir şeyin bir yönünü düşünürsünüz. Örneğin, dikkatsizlik bir özellik değil, daha büyük bir dikkat kategorisinin bir yönüdür. Dikkat spektrumunun bir ucunda dikkatsizlik, diğer yandan hiperfokus var.

Bu özelliklerin yalnızca orta derecesini yaşamak yerine, DEHB tanısı konan kişiler bu yelpazeden daha fazla deneyim alır. Dikkatsizlikten, kendileri için ilginç olan şeylere aşırı odaklanma ile ilgisi olmayan şeylere giderler.

Herhangi bir insanın ilginç bir şeye daha fazla dikkat etmesi ve ilginç olmayan bir şeye daha az dikkat etmesi doğaldır. Bununla birlikte, bir insan alt grubu daha geniş bir aralığa sahip olduğunda, o zaman aralığın düşük sonunu ve bir bozukluğun aralık semptomlarının üst ucunu yaparız.

Faaliyetin özelliğini göz önüne alırsak, bir tarafta uyuşukluk var, diğer yandan hem dürtüsellik hem de hiperaktivite var. Spektrumun diğer ucu anormal kabul edilirken, uyuşukluğu normal sınırlar içinde kabul etmem ilginçtir.

DEHB Tanı: Sadece Algılanan Negatiflere Odaklanmak

Yalnızca daha geniş bir menzile sahip olduğunun algılanan negatiflerine odaklanırsak, resmin yarısını kaçırıyoruz. Daha fazla dikkat ile, asla dikkatsiz değiliz; biz her zaman diğerlerinden daha fazla alıyoruz. Etrafımızda olan ve başkalarının gösterdiği bilgiyi alma yeteneğine sahibiz.

Bu, diğerlerinin önemsiz uyaranları taramak için kullandıkları “uzay balonunu” eksik olarak tanımlanmaktadır. Fakat katılacağımız şey bizim için çok önemliyse, süper bir uzay balonumuz var. Nothing Else Matters. Etrafımızda olan başka bir şey farketmeden, çok uzun bir süre tek bir konuda veya faaliyette kalabiliriz. Bu daha sonra hiperfokus olarak adlandırılır ve bir semptom olarak kabul edilir. Tek bir şeye katılmak için ortalamadan daha büyük olan bu yeteneğin olumlu tarafına bakmak yerine, bunun “sıkışıp kaldığının” kanıtı olduğunu söylüyoruz.

Her bir özelliğin olumsuz yorumuna odaklanarak, nihayetinde bir sorunumuz olduğuna ikna olduk. Bunun en kötü yanı, olumlu tarafı geliştirmek için asla teşvik edilmememizdir. Kendini yerine getiren bir kehanet olur. Sadece olumsuzları görüyoruz, olumsuzlara konsantre oluyoruz, bize düzenli olarak gösterdik ve sadece olumsuz olduk.

DEHB uzmanları için yoğun insanların öz farkındalık kazandığını bilin. Yoğunluğa dair sağlam bir anlayışa sahip olan bir psikiyatr, psikolog, okul danışmanı, antrenör veya çocuk doktoru her zaman değerli olacaktır. Bu, bu insanlarla olan ilişkinizin sonu anlamına gelmez. Birlikte daha çok doyurucu bir yolculuk olması gereken şeyin sadece başlangıcı, aslında onların içsel armağanlarının geliştirilmesinde bazı yardımlar sunabilecek ve sıkıntılarını daha iyi anlayabileceksiniz.

Sabırsızlar İçin Önemli Noktalar

  • DEHB'nin bir hastalık olduğunun kanıtı yoktur. DEHB için objektif bir tanı yöntemi yoktur. Hatta beyin görüntüleme çalışmaları bile aynı yaştaki deneklerin “normal” beyinleri ile karşılaştırmalı olarak yeterli testler üretememiştir.

  • Herhangi bir bozukluk kanıtı yoksa, hiçbir tedavi önerilmemektedir ve durumu yönetmek için kullanılan tedavi ölümcül olabilir, başka bir açıklama aramak zorundayız. Daha iyi sonuç veren alternatif bir açıklama varsa, iyi vicdanda doktorların bunu göz önüne alması gerekir. Hipokrat yeminine bağlılık, dikkate almalarını gerektirmelidir. Bunu kendimiz için düşünmeliyiz.

© 2012, Martha Burge tarafından. Tüm hakları Saklıdır.
Yayıncının izniyle, Conari Press,
Red Wheel / Weiser, LLC'nin bir baskısı. www.redwheelweiser.com.


Bu makale kitaptan izin alınarak uyarlanmıştır:

Eklenti Efsanesi: Yoğun Kişiliklerin Eşsiz Hediyelerine Nasıl Yetiştirilir?
Martha Burge tarafından.

Eklenti Efsanesi: Martha Burge tarafından Eşsiz Yoğun Kişiliklerin Eşsiz Hediyelerine Nasıl Yetiştirilir?DEHB koçu Martha Burge, genel olarak DEHB olarak anlaşılan şeyin aslında beş yoğun kişilik özelliği olduğunu öne sürüyor: duygusal, psikomotor, entelektüel, yaratıcı ve duygusal. Düzgün bir şekilde anlaşıldığında, bu yoğun kişilik özelliklerine sahip kişiler bunları hediyeler haline getirebilir. EK Efsane Altta yatan yoğunluğun durumu hakkında farkındalık yaratır ve daha önce kendisinin kırık olduğunu düşünen insanların daha tatmin edici yaşamlar geliştirmelerine yardımcı olur.

Buraya Tıkla Daha fazla bilgi için veya Amazon'da bu kitabı sipariş etmek için


Yazar Hakkında

Martha Burge, yazarı: The ADD MythMartha Burge bir DEHB koçu, DEHB tanısı konmuş iki oğlun annesi ve çok yoğun bir kişi. Organizasyonel Gelişim alanında yüksek lisans derecesi olan Psikoloji lisans derecesine sahiptir ve DEHB olan yetişkinlere, yetenekli yetişkinlere ve yoğun ve yetenekli çocukların ebeveynlerine koçluk yapmaktadır. Gruplarla konuşuyor (Haziran ayında Chicago'daki Hayatınızı Kutlayın konferansı dahil, 2012). Mensa topluluğunda aktif ve Mensa üyelerine güvenilir bir koç. Adresindeki web sitesini ziyaret edin http://www.intensitycoaching.com/