Prestij hiyerarşisinde düşük hastalıkları teşhis etmek ve tedavi etmek genellikle zordur. Pixabay

Bir hastalığın adı, bir kişinin aldığı bakım seviyesini etkileyebilir. Korku ve belirsizlik yaşayan kanser hastalarına erişim hakkı olabilir. kanser bakım merkezleri. Bağışlar ve istekler, bu merkezlerin erişilebilir park yerlerinden peruk ve güzellik hizmetlerine, kapsamlı klinik bakıma kadar her şeyi sunmasını sağlar.

Diğer yandan artritli bir kişi kamu hizmetlerine çok az erişebilir. Mesela sadece bir tane var romatoloji hemşiresi romatoid artrit ile yaşayan her 45,000 insan için.

Acı tüm hastalıklarda şiddetli olabilirken, bakıma erişim düzensizdir. Bir hastalık için ne kadar az ya da ne kadar destek alınabileceğini belirleyen hiyerarşi, “hastalık prestiji” olarak bilinir.

Bu fikir 1940’lerde tanıtıldı ve o zamandan beri araştırmacı sayısı bir hastalığın sınıflandırılmasını denedi prestij hiyerarşisi. Hastalık ne kadar yüksekse bu hiyerarşi, hastaları için daha fazla kaynak ve topluluk desteği sağlar. Düşük hastalık, daha az kaynak.

Genel olarak, yüksek prestijli hastalıklar teknik olarak karmaşık prosedürlerle tedavi edilir, vücudun üst kısmında görülür ve genellikle gençleri etkiler. Kalp hastalığı ve çocukluk çağı kanseri örneklerdir.

Düşük prestijli hastalıklar, belirsiz ve teşhis ve tedavi zor olma eğilimindedir. Birçoğunun utanç ve leke taşıdığı veya acı çeken kişinin “hatası” olduğu düşünülmektedir. Örnekler arasında idrar tutamama, şizofreni ve karaciğer hastalığı bulunur.

İdrarını tutamamak

Üriner inkontinans, mesaneden kaynaklanan herhangi bir kazara veya istemsiz idrar kaybını tanımlar. Ciddiyet derecesinde “sadece küçük bir sızıntı” ile mesane kontrolü kaybını tamamlamak arasında değişebilir ve ciddi şekilde olabilir. bir kişinin refahını etkilemek. Üriner inkontinansı etkiler Erkeklerin% 13'i ve kadınların% 37'i. Özellikle ameliyattan sonraki insanları (histerektomi veya prostat kanseri ameliyatı gibi) ve doğumdan sonraki kadınları etkiler.

İnkontinans tedavi edilebilir ve yönetilebilir. Çoğu durumda da tedavi edilebilir, ancak inkontinans yaşayan insanların yalnızca üçte biri durumunu tartışmak bir sağlık profesyoneli ile. Utanç verici şartları olan birçok insan gibi, üriner inkontinans utanç nedeniyle sır tutabilir.

Bu durumun yaygın olduğu ve devre dışı bırakılabildiği gerçeğine rağmen, bakım için çok az yatırım var. 2010'te sağlık sistemi etrafına yatırım yaptı 270 milyon dolar idrar tutamamalarında. Kalanı 67 milyar dolar Bu hastalığın etkisi hasta ve bakıcılara düştü.

Hastalık şampiyonları bu farklılıkları farklı şekillerde hedef almışlardır. İnkontinans VakfıMesela, komedyenlerini nedenini tanıtmak için kullandı. “Sızıntı Olmadan Gül” kampanyası.

Şizofreni

Hiyerarşide aşağı doğru ilerledikçe, zihinsel hastalık gibi stigma hastalığına yakalanma ihtimalimiz daha yüksek. Şizofreni insan zihninin işleyişini bozan bir hastalıktır. Sanrıları ve halüsinasyonları içeren yoğun psikoz ataklarına ve motivasyon ve işleyişin daha uzun sürmesine neden olur.

The nedenler belli değil, ancak muhtemelen genetik, psikolojik ve sosyal faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanmaktadır. Şizofreni popülasyonun% 1'ini etkiler ve genellikle ergenlikte başlar. Şizofreni toplumda yaygın olmasına rağmen, bu az anlaşılmış ve sık sık korkulan.

Genellikle akıl hastalıkları olan hastalar hastalıklarını açıklamaktan kaçının işyerinde, evde veya kurumlarda aktif ayrımcılık nedeniyle, sigorta şirketleri. Ne yazık ki, şizofreni hastaları da yaşayabilir sağlık uzmanlarından önemli damgalanma ve sağlık sorunları kötü olabilir fiziksel hastalıktan erken ölüm.

Amerikan akademisyeni ve şizofreni hastası Elyn Saks ve şizofreni ile yaşayan diğer yüksek profilli insanlar damgalanmayı ele alıyor, ancak ilerleme yavaş.

Elyn Saks, bu TED konuşmasında deneyimlerini şizofreni ile paylaşıyor. Kaynak: YouTube.

Şizofreni gibi hastalıklarda hastalık prestijinin fon yaratmaya bakarak etkisini anlayabiliriz. Pembe Kurdele kampanyası Meme kanseri için ortalama bir büyüttü Yıllık 6 milyon dolar. Buna karşılık, yaklaşık yarısına neden olan şizofreni, hastalığın yükü meme kanseri, geçen yıl boyunca A $ 100,000 büyüttü SANE Avustralya.

Karaciğer hastalığı

Damgalı hastalıklar, örneğin bir kişinin davranışından etkilenebilecek hastalıkları içerir; karaciğer sirozu. Siroz aşırı alkol tüketiminden, hepatit B ve C'den (cinsel geçiş ya da ilaç kullanımının sonucu olabilir) ve obezite ve diyabette sık görülen yağlı karaciğerin neden olabileceği bir tür yara izi türüdür. Stigma, viral hepatit zevkiyle yaşayan insanların çoğunu durdurur hak ettikleri yaşam kalitesi.

Ancak, karaciğer hastalığı da olabilir çocuklarda ortaya çıkar. Karaciğer nakli, ciddi akut karaciğer yetmezliği veya kronik son evre karaciğer hastalığı, bazı metabolik hastalıklar ve bazı karaciğer kanserleri olan çocuklar için mevcut tek tedavidir. 2012’de 6 milyon Avustralyalı karaciğer hastalığı ile yaşayan ve daha 7,000 ölüm Avustralya'da karaciğer hastalığı nedeniyle. Bununla birlikte, Commonwealth araştırma fonu düşüktür.

Araştırma fonu

Commonwealth kaynaklarından araştırma fonu, Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi (NHMRC), hastalığın prestij hiyerarşisini izler. Hastalığın yükü ölçülebilir DALY'ler (Hastalık Düzeltilmiş Yaşam Yılları), sağlıklı yıllar hastalığa yakalandı.

Araştırma yatırımını ulusal sağlık öncelikleri arasında karşılaştırırsak, kaybedilen sağlıklı yaşamın her yılının, söz konusu hastalığa bağlı olarak farklı yatırım seviyelerini çektiğini görüyoruz. Tıbbi Araştırma Gelecek Fonu Mayıs bu tutarsızlığı artırmakilk yatırımlarının neredeyse yarısı kanser araştırması için ayrılmıştı.

Aşağıdaki grafik Ulusal Sağlık Öncelikli hastalıkları göstermektedir; NHMRC tarafından rapor edildive DALY başına araştırma yatırımını eşler. Düşük prestijli hastalıklara yönelik yatırımları arayarak hesapladık. 2010-2016'ten tahsis edilen hibeler karaciğer hastalığı, şizofreni veya idrar tutamama söz.

Bir topluluk olarak, hastalığın prestij hiyerarşisinde acı çekmeyi azaltmalıyız. Sadece toplumlar arasında değil, hastalıklar arasında da adalet ve eşitlik konularını göz önünde bulundurmalıyız. Sağlık bakımı için para topladığımızda, kimlerin fon desteğini desteklediğini ve kimin desteklemediğini göz önünde bulundurmamız gerekir. Ayrıca, toplumda meydana gelen hastalığın genişliğini finanse etmenin karmaşıklıklarını tanıyan klinik, eğitimsel ve araştırma öncelikleri yaratmamız gerekir.

Yazar hakkında

Louise Stone, Klinik Doçent, ANU Tıp Fakültesi, Avustralya Ulusal Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon