Meningokok salgınlarının hikayeleri Bize yine o sezon olduğunu söyle. Fakat meningokok menenjit nedir, neden mevsimlerde ortaya çıkar ve neden bu kadar çok kişinin kalbine korku salgılıyor?

Meningococcus (Nisseria meningitidis) sadece insanlarda görülen bir bakteri türüdür. Genç insanlarda en yüksek taşıyıcılık ile, semptomsuz tamamen insanların% 20'inin burun pasajlarında aralıklarla yaşadığı bulunmuştur.

Yine de belirsiz olan bir nedenden dolayı (belki de genetik makyaj nedeniyle), bazı insanlarda, beyni çevreleyen ve ayrıca menenjit olarak da bilinen sıvının şiddetli bir enfeksiyonuna neden olmak için kan dolaşımına giden yolu bulur.

Menenjitte menenjler - beyni çevreleyen zar - (genellikle) enfeksiyon nedeniyle iltihaplanır. Hastaların% 5'i ila% 10'i ölür ve% 10'i bir% 20 hayatta kalır, ancak önemli sakatlıklara maruz kalır.

Bilgiler

Bakteri temel olarak damlacık iletimi (hapşırma gibi) yoluyla iletilir ve yedi güne kadar bir inkübasyon süresi (kişinin hastalık belirtileri göstermesinden önceki süre) vardır. Bu nedenle, menenjit şüphesi olan kişilerin hastaneye yatırıldıklarında izolasyona alınmalarının nedeni budur.

Bakteriler birkaç “serogrup” içinde gelirler (A, B, C, W-135, X ve Y vakaların çoğunu oluşturur) - biraz farklı yapıya sahip alt tipleri - ancak hepsi menenjite neden olur. Serogrup B Avustralya’da en yaygın olanıdır.

Meningococcus, üst burun geçişinin hücrelerini istila etme yeteneğine sahiptir ve daha sonra çeşitli proteinler yoluyla beyni çevreleyen meningeal dokunun iltihaplanmasına neden olur.

Bakteriler ayrıca vücudun bağışıklık sisteminden kaçma yeteneğine sahiptir ve bu da enfeksiyonla savaşmayı zorlaştırır. Bu nedenle bağışıklık sistemlerinde eksiklikleri olan ve dalağını çıkarmış bazı hastaların ölümcül meningokok menenjit riski artar.

Geç kış ve ilkbaharda enfeksiyon olasılığının yüksek olmasının nedeni bilinmemektedir, ancak bu olduğu düşünülüyor Aynı zamanda influenza veya mikoplazma (pnömoniye neden olan bakteri) gibi diğer organizmalar tarafından da enfeksiyonla ilişkilidir. Kış aylarında insanlar sınırlı alanlarda birlikte daha fazla zaman geçirir ve bu da katkıda bulunabilir.

Belirti ve semptomlar

Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir, ancak özellikle küçük çocuklarda ve genç erişkinlerde yaygındır. Diğer menenjit formlarında olduğu gibi ateş, şiddetli baş ağrısı ve daha sonra karışıklık görülür. Meningokok menenjiti oldukça benzersiz yapan şey, bakterilerin kan dolaşımına girdiği ve çok hızlı bir şekilde ölümcül olabileceği septisemi ile ilişkili olmasıdır.

Hastalar düşük tansiyon, tipik bir morumsu döküntü ve kas ağrıları, kol veya bacaklarda kusma ve beneklenme ile kendini göstereceklerdir. Bunların hepsi kritik işaretlerdir ve insanlar acil tıbbi yardım almalıdır.

Sağlık personeli klinik muayeneye dayanarak tanıdan şüphelenebilir ve beyni ve omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısını örnekleyerek tanı koymaya devam eder. Bu, sıvının bulunduğu omurganın etrafındaki alana erişmek için alt sırttaki omurların arasına bir iğne yerleştirilerek yapılır.

Örnek sonuçları beklerken, sağlık personelinin meningococcus dahil olmak üzere şüphelendiği enfeksiyonları kapamak için antibiyotik kullanmaları muhtemeldir.

Hasta septisemi geliştirmişse ve kritik derecede hasta ise, enfeksiyon tedavi edilirken organlarının işlevini desteklemek için yoğun bir bakım ünitesine kabul edilmeleri gerekebilir. Bazen septiseminin ciddiyeti dokuya zarar verebilir ve hasta önemli ölçüde sakatlık bırakabilir ve mümkün olduğunca fazla işlev görmesi için rehabilitasyona ihtiyaç duyabilir.

Tedavi

1988'ten önce, tercih edilen ilaç, intravenöz yoldan yüksek dozlarda tatbik edilen penisilin idi. İzolasyondan sonra penisiline dirençli meningokoklartercih edilen ilaç, intravenöz yüksek dozlarda uygulanan farklı bir antibiyotik (seftriakson) olmuştur.

Enfeksiyon çok tehlikeli olduğundan, izole edilmeden önce hastayla yakın temasta bulunan kişilere enfekte olmalarını önlemek için antibiyotik verilir. Orada bir 0.4% antibiyotik olmadan çapraz enfeksiyon şansı. Bu, hasta teşhis konduktan sonra mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Halk sağlığı departmanı durumdan haberdar edilir ve hastayla temas eden kişilerin yeterli tavsiye ve takibini sağlar.

Önleme

Var meningococcus'a karşı aşı mevcut Her ne kadar farklı aşılar tüm alt tipleri kapsamamaktadır. Bunun nedeni Avustralya'da bazı alt tiplerin çok nadir görülmesi nedeniyle farklı aşıların belirli amaçlar için tasarlanmasıdır. Örneğin, “4vMenCV” birkaç alt grubu kapsamaktadır ve Afrika ve Asya gibi yerlere seyahat edenlere ve Hac'a gelenlere tavsiye edilmektedir.

Avustralya'da, C suşunun neden olduğu meningokokal enfeksiyonlar en yaygındır ve bebekler ve küçük çocuklar dahil tüm yaş gruplarında aşı ile önlenebilir. En yüksek meningokokal hastalık oranı, beş yaşın altındaki çocuklarda görülür, ancak bu, meningokokal C aşısının uygulamaya girmesinden bu yana azalmıştır. Ulusal Bağışıklama Programı. Meningococcus alt tipi C'ye (genellikle Hib-MenC şeklinde) aşılama, 12 aylıkken yapılır.

Meningokok menenjiti hayatı tehdit edici bir enfeksiyondur, bu nedenle çocuğunuzun ateşi, yoğun bir baş ağrısı, mide bulantısı veya kusma veya morumsu bir döküntü veya benekli deri varsa, derhal tıbbi yardım isteyin veya ambulans çağırın.

Yazar hakkında

Sergio Diez Alvarez, Maitland ve Kurri Kurri Hastanesi Tıp Direktörü, University of Newcastle

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon