Birkaç yıldır gözün doğal merceği olan kristal merceği implantla değiştirmek için ameliyat olmak mümkün. (Shutterstock)
Judy, iş toplantıları için düzenli olarak seyahat eden başarılı bir danışmandır. Kontakt lenslerini rahatsız bulduğu ve diğer seçenekleri, özellikle de cerrahi alternatifleri araştırmak istediği için beni görmeye geldi.
Seçeneklerden biri lensini bir implantla değiştirmekti. Bu ameliyat katarakt ameliyatına benzemekle birlikte bu rahatsızlığı olmayan hastalara sunulmaktadır. Ancak risksiz değildir.
Kontakt lensler, kuru göz tedavisi ve göz ameliyatının ameliyat öncesi ve sonrası yönetiminde uzmanlığa sahip bir göz doktoru olarak Judy'ye yardım etmek için gereken deneyime sahiptim.
Kuru gözler
Judy'nin klinik değerlendirmesini yaparak başladım. Beni görmeye geldiğinde 53 yaşına girmek üzereydi, yaşının getirdiği miyopi (uzağı görememe), astigmat (uzak ve yakını görememe) ve presbiyopi (yakını görememe) vardı.
Gözlüklerden nefret ediyordu ve müşterilerinin önünde gözlük takmak istemiyordu, bu yüzden 15 yıl önce miyopisini düzeltmek için lazer ameliyatı geçirmişti.
45 yaşında presbiyopi ortaya çıktığında Judy'ye yeniden kontakt lens takılması gerekti. Menopoza girdiği sıralarda, yani 51 yaşındayken bazı göz kuruluğu semptomları geliştirdi. beni görmeye gelmeden önceki aylarda artmıştı.
Lens malzemeleri, bakım solüsyonları veya kullanım şekli (bir gün) üzerindeki değişikliklerin çok az etkisi oldu. Düzenli olarak maruz kaldığı kurak ortamlar (araba içleri, uçaklar, geri dönüştürülmüş ofis havası) semptomlarına katkıda bulunmuştur. Ayrıca bilgisayar ekranının önünde oldukça fazla saat harcadı ve bunun sonucunda daha az sıklıkta göz kırptı, bu da görsel rahatsızlığını artırdı.
Klinik muayene onun gerçekten de kuru gözlerden muzdarip olduğunu gösterdi. Gözyaşı miktarı azaldı, lazer ameliyatının bir yan etkisi. Korneasında kuru, değişmiş bir alan görülüyordu; bunu uyku sırasında göz kapaklarının tam olarak kapanmamasına atfediyoruz. Üç yıl önce geçirdiği estetik göz kapağı ameliyatı. Ve ayrıca kullandığı ilaçların sonuçları da vardı: Bazı antidepresanlar gözde kuruma etkisi.
Adım adım bir yaklaşım
Judy'nin görme sorunlarına göz sağlığı sorunları da eklendi.
Kullanılan düzeltme yöntemi ne olursa olsun, tüm kuru gözlerin görme kalitesi üzerinde etkisi vardır. Bu yüzden yapılacak ilk şey dengeyi sağlamak ve kuru gözlerini tedavi etmekti.
Geçmiş ameliyatlar iz bırakmıştı ve zamanın geri dönüşü yok. Peki bu durumda nasıl ilerlemeli?
Gözler söz konusu olduğunda, ilk adım yoğun yağlama sağlamaktır (tam yapay gözyaşı, kimyasal koruyucu madde içermez). Uyku sırasında korneayı korumak için yatmadan önce de bir merhem sürülmelidir. nedeniyle topikal siklosporin düşünülmelidir. yırtılma stabilitesi üzerindeki etkisi.
Ayrıca yumuşak kontakt lensler kuru gözlerin daha da kötüleşmesine neden olabilir. Neyse ki başka alternatifler de mevcut. Skleral lensler yardımcı olan bir gözyaşı rezervuarı oluşturan büyük, sert merceklerdir. kuru göz semptomlarını azaltmak. Bu lensler çaplarının büyük olmasına rağmen korneaya temas etmeden gözün beyaz kısmı (sklera) üzerinde durdukları için oldukça konforludurlar. Görsel olarak miyopi, astigmatizma ve presbiyopiyi telafi edebilirler.
Bu lensleri Judy'ye önerdim. Ancak tepkisinden bunun yerine cerrahi bir alternatif aradığını anladım.
Opsiyonel olarak şeffaf kristal lenslerle lens değişimi
Lazer geliştirme bir seçenek değil kornea çok ince olduğunda.
Ancak birkaç yıldır gözün içindeki doğal mercek olan kristal merceğin implantla değiştirilmesi ameliyatı mümkün hale geldi. Katarakt ameliyatına benzer şekilde bu işlem de bu tip bir patolojinin olmadığı durumlarda genellikle genç (50-65 yaş arası) ve sağlıklı hastalara uygulanır. Ve şu anda oldukça popüler.
Avantajı, bu implantın Lasik'ten farklı olarak görme kusurlarının çoğunu düzeltebilmesidir. Judy'nin durumunda bu, çok odaklı (uzak ve yakın görüş) ve torik (astigmatizma) lens implantasyonu olacaktır.
Judy bu seçenekle hemen ilgilendi. Bu ameliyatın kendisini kontakt lens veya gözlük ihtiyacından kalıcı olarak kurtaracağını varsaydı.
Potansiyel riskleri olan bir prosedür
Tüm ameliyatlar risk taşır. Hastalık veya patoloji varlığında, oftalmologun ameliyat kararı teorik olarak beklenen faydalarla karşılaştırıldığında risk düzeyinin titiz bir değerlendirmesine dayanmalıdır.
Herhangi bir patolojinin mevcut olmadığı şeffaf lens değişimi durumunda, riskler ve faydalar meselesi farklı şekilde değerlendirilmelidir. Esasında zaruri olmayan, acil olmayan estetik ameliyatlardan bahsediyoruz. Risk devam etmektedir, ancak fayda daha az belirgindir ve daha çok hastanın kişisel memnuniyetiyle ilgilidir; bu da bizim bakış açımıza göre çok değişebilir.
Katarakt ameliyatı güvenli bir işlem olarak kabul edilse de aynı şey her zaman söylenemez. şeffaf lens değişimi. Hasta ne kadar gençse komplikasyon riski de o kadar yüksektir. Hastaya özel diğer faktörler aynı zamanda dengeyi de bozabilir. Devam etmeden önce durumun titizlikle değerlendirilmesi gerekir.
Her miyop kişinin retinası yırtılma riskiyle karşı karşıya. Bu katarakt ve mercek ameliyatlarının olası bir komplikasyonudur bu hafife alınmamalı. Yüksek miyop retina da gerilir ve 60 yaş sonrasında kötüleşebilirtıpkı çatlayan bir sinema ekranı gibi. Görme otomatik olarak bozulur.
Çok odaklı bir implantın iyi bir görüş sağlamak için mükemmel bir retinaya ihtiyacı vardır. Judy ileri derecede miyop olduğundan, şeffaf lens değişiminden sonra hayat boyu mükemmel görme garantisi verilemez.
Annesi ve büyükannesi gibi onun da bir gün makula dejenerasyonu geliştirebileceğinden bahsetmiyorum bile. Bu durumda da, multifokal implantın görüşü büyük ölçüde etkilenecektir.
Multifokal implantlar sıklıkla, özellikle akşam saatlerinde haleler ve parlama algısıyla ilişkilendirilir. Hastaların çoğunluğu ameliyattan sonra bu yan etkileri tolere etse de uzun vadede çok rahatsız edici hale gelebilirler. zamanla devam etmek. Göz kuruluğu varlığında en kötü durum olabilir. Üstelik prosedür tamamen geri döndürülemez; implantların çıkarılması önemli sonuçlara yol açabilir.
Yani Judy'nin merceğini değiştirmek en azından şimdilik en iyi seçenek gibi görünmüyordu. Bu arada skleral lensleri düşünmeye ve kuru gözlerinin tedavisini optimize etmeye karar verdi.
Gözlerini en iyi tanıyan kişi olan göz doktoruyla seçeneklerini keşfederek memnun ayrıldı!
Langis Michaud, Profesör Titulaire. Ecole d'optétrie. Santé oculaire uzmanlığı ve mısır mercimeklerinin spécialisées kullanımı, Montreal Üniversitesi
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
