Doktorunuz size prostat kanseri teşhisi koyduğunda, derhal tedavi görmeniz gerektiğini ya da öleceğinizi söylemesi muhtemeldir. Her uzman, yaklaşımını (ameliyat veya radyasyon veya hormon tedavisi) seçmenizi, kesinlikle yapılacak en iyi şey olduğunu ve şu anda yapmanız gerektiğini vurgulamanızı önerir.
Radikal Prostatektomi: Prostat Cerrahisi
Bir ürolog tarafından tedavi ediliyorsanız, muhtemelen radikal prostatektomi adı verilen bir ameliyat önerilecektir. Ayrıca açık prostatektomi veya basitçe radikal olarak bilinen radikal prostatektomi, karnınızın kesilmesi ve tüm prostatınızın kesilmesi için önemli bir ameliyattır. Radikal prostatektominin arkasındaki teori aldatıcı bir şekilde basittir: kanserin yayılma şansı olmadan önce tüm prostatı, kanseri ve hepsini çıkarın.
Dikkatli olmazsanız, doktorunuz radikal prostatektominin, kaşığınızı çorbanızdan bir miktar kıl çıkarmak için kullanmak kadar basit ve etkili olduğuna inanmanızı sağlar. Keşke doğru olsaydı!
Ameliyat sadece kanser tamamen prostatla sınırlıysa ve tek bir kanser hücresi ötesine yayılmadığında işe yarar. Testlerdeki ilerlemelere rağmen, doktorlar birkaç hücrenin prostattan kaçmadığını garanti edemez. Çok sayıda prostat hastayı tedavi etmeden cerrahi olarak çıkarıldı, çünkü kanserin küçük parçaları zaten kaçtı. Ameliyatlar boşa mı geçti? ve birçoğu yaşam kalitesi için büyük fedakarlıklara girdi.
İktidarsızlık ve İnkontinans
Radikal bir prostatektomi geçiren çoğu erkek, çeşitli derecelerde iktidarsızlık ve idrar kaçırma şikayeti ile karşı karşıya kalmaktadır. Bu, ereksiyonu kontrol eden sinirlerin, prostatın dışına doğru koşması nedeniyle şaşırtıcı değildir. Cerrahiye yeni "sinir koruyucu" yaklaşımla bile, bu değerli sinirler genellikle hasar görür veya tahrip olur. Bazı erkekler bir dereceye kadar iyileşse de, prostatı ameliyatla çıkarılan erkeklerin yarısı veya daha fazlası ereksiyon alma ve sürdürme yeteneğini asla geri kazanamayacaktır. Ve elbette, ameliyatın kendisinden ölme ihtimaliniz var.
Ancak radikal prostatektomi daha sık ve daha etkili bir şekilde çalışsa bile, yine de tavsiye edilmez ve tehlikeli olur. Bıçağın altına girmeden sağlığını yeniden kazanabiliyorken neden keserek vücudu şok ediyorsun? Ve prostat bir erkeğin cinsel enerjisinin merkezi mi? o gittiğinde, onun toplam enerjisi gecikmek zorundadır. Ameliyat geçiren erkeklere bakın ve dinleyin. Doktorunuzdan ameliyat olan erkeklerin isimlerini isteyin mi? veya, daha iyisi, PAACT (Gelişmiş Kanser Tedavileri İçin Hasta Avukatlar) gibi bir destek grubu bulun.
Prostat İçin Radyasyon Tedavisi
Öte yandan, bir radyoloğun eline geçerseniz, tamamen farklı bir öneri alırsınız. Radyasyon kullanmak için eğitildiklerinden, bu uzmanlar hastalarını radyoterapi veya ışınlama olarak da adlandırılan radyasyon terapisine girmeye çağırmaktadır. Fikir, kanserli hücreleri küçültmek, küçültmek ve muhtemelen kanseri ortadan kaldırmak umuduyla yaymaktır. Radyasyon kanser hücrelerini hemen öldürmez; bunun yerine, ikiye bölmeye çalıştıklarında onları “alır”. Bununla birlikte, kanser prostatın dışına yayılmışsa, radyasyon terapisi ancak büyümesini yavaşlatabilir. Seni tedavi etmeyecek.
Standart yaklaşım, bir masanın üzerinde uzanırken karnınıza doğrudan "ışın" uygulayarak radyasyonu dışarıdan uygulamak olmuştur. Radyologlar, radyasyon ışınını, büyüklüğünü küçümsemeleri durumunda, genellikle gerçek kanserden daha büyük bir alana uygularlar. Kanser prostatta veya hemen bitişiğindeki bölgelerde lokalize ise, radyasyon tedavisi genellikle haftada beş gün altı ila sekiz hafta sürer. Dış ışın radyasyonunun sık görülen yan etkileri inkontinans, bulantı, halsizlik, ishal, radyasyon cilt yanıkları ve cilt tahrişini içerir. Eğer radyasyon ereksiyonları kontrol eden sinirlere zarar verirse (prostatın hemen yanında, bezin dokunmasıyla) iktidarsız hale gelebilirsiniz. Tabii ki, radyasyonun vücuttaki her bir kanser hücresini "aldığından" asla emin olamazsınız. Bir hücre bile kalırsa, tümör yeniden büyüyebilir, kanser yayılabilir ve hepsi zarar görmemiş olabilir. Ve eğer kanser geri gelirse, tekrar radyasyona dönemezsiniz, çünkü çok fazla radyasyon gerçekten kansere neden olabilir.
Prostat İçin İç Tohum Işınımı
İç tohum radyasyonu adı verilen prostat kanserine yayılan daha yeni bir yaklaşım, prostat içine cerrahi olarak yerleştirilmiş küçük radyoaktif "tohumlar" kullanır. Dahili radyasyon, radyasyonun vücuda geçmesi yerine kanser hücrelerine karşı doğru şekilde alınması ve muhtemelen yol boyunca diğer dokulara zarar verilmesiyle yaklaşımı iyileştirir. Pirinç veya kuş tohumlarına benzeyen radyasyon tohumları küçük iğnelerden doğrudan prostatınıza doğru itilir. Tipik bir hastada elli veya daha fazla radyasyon tohumu kullanılabilir.
İç tohumlamanın dış ışın radyasyonuna göre bazı avantajları vardır. Sadece iki saat süren bir ayakta tedavi prosedürü. Tohumlar, kanser bölgesine yakın veya yakın bir yerde bulunurlar ve radyasyonlarını "hedefe" iletirler. Radyasyon dış ışından daha fazla odaklandığından, daha az iktidarsızlık ve idrar kaçırma riski var gibi görünüyor ve toparlanma sadece bir gün (veya daha az) sürüyor. Intel'in CEO'su Andy Grove, sorunları dikkatlice araştırdıktan sonra tohum radyasyonuna karar verdi. Bu konuda, Fortune dergisinin 5 / 13 / 96 sayısında "Prostat Kanserine Almak" başlıklı önemli bir makale yazdı. prostat kanseri tedavisini düşünen herkes için okumalısınız!
Prostat Kanseri İçin Testosteron Hormon Tedavisi
Hala prostatla sınırlı olan kanserli erkeklerin çoğu ya ameliyat ya da radyasyona maruz kalıyor. Ancak kanser yayılmışsa, doktorlar tipik olarak hormon tedavisi önerecektir. Hormon tedavisi, prostat kanseri hücrelerinin, erkeklik hormonu olan testosteron için özellikle aç olduğu fikrine dayanır. Bu "yemeği" alın ve kanser hücreleri ölür. Bir erkeğin vücudundaki testosteronun çoğu testislerde üretilir, bu yüzden doktorlar prostat kanserini “iyileştirmek” için basitçe keserdi. (Testislerin çıkarılması ameliyatı orşiektomi olarak adlandırılır.)
Ancak, bir erkeğin testislerini cerrahi olarak çıkarmak yeterli değildir, çünkü adrenal bezler daha fazla testosteron üretmek için harekete geçer. Bu nedenle testisler çıkarıldıktan sonra bile, prostat kanserinden muzdarip bir adamın, adrenal bezlerden testosteron akışını engellemek için ilaç alması gerekir. Erkeklerin testislerini korumalarını sağlayan bir başka yaklaşım, testosteron akışını engellemek için güçlü ilaçlar kullanmaktır.
Bir erkek testislerini korusun veya tutmasın, hormon tedavisi onu her zamanki testosteronundan mahrum eder. Bu, kanseri biraz yavaşlatır, ancak istenmeyen yan etkileri ve istenmeyen psikolojik sonuçları vardır. Erkekler kendilerini ereksiyon alamaz veya tutamazlar, kas kütlesini kaybeder ve meme dokusu kazanırlar ve yorgunlukta sıcak basması, azalmış beyin fonksiyonu ve diğer problemlerden muzdariptirler. Hormon tedavisi, kanseri durdurmak veya küçültmek için geçici bir önlem olabilir.
Diğer Tedavi Yöntemleri
Ameliyat, radyasyon ve hormon tedavisi, tıbbi sistemin prostat kanserini tedavi etmek için tercih ettiği yaklaşımlar olmasına rağmen, diğerleri de var. Örneğin:
Kriyocerrahi
Kriyocerrahi, kanser hücrelerinin ve içinde bulundukları prostatın donarak öldüğü nispeten yeni bir prosedürdür. Hala birçok otorite tarafından deneysel bir prosedür olarak kabul edilmektedir. Her ne kadar radikal prostatektomiden "daha az" bir ameliyat olsa da, kriyocerrahi hala vücuda şok oluşturan önemli bir ameliyat. İktidarsızlık ve idrar kaçırma yaygındır. Diğer yan etkiler; kanama, enfeksiyon, hipotermi, üretral-rektal fistül (bir kolostomiye yol açabilir), mesaneye veya üretraya zarar verme, idrar sıkılığını ve idrara çıkma sıklığını ve idrar retansiyonunu içerir. Kriyoşirurji, daha az invaziv olan ve radikal bir prostatektomi kadar etkili olan etkili bir alternatif tıbbi tedavi yöntemidir.
Hipertermi
Kriyocerrahinin karşıtı olan hipertermi, ayrı olarak ve radyasyonla birlikte kullanılır. Hipertermi ile prostata, adamın bacaklarının arasına veya karnının üzerine yerleştirilen sigara kutusu benzeri bir cihazdan gelen mikrodalgalar vasıtasıyla ısı uygulanır. Kimse sıcaklığın kanseri nasıl öldürdüğünü bilmiyor. Bazı yetkililer, ısının, normal hücreleri etkilemeden kanserli hücrelere yol açan kan damarlarına zarar verdiğini veya radyasyonun zayıfladığı kanser hücrelerini öldürdüğünü savunuyor. Yine diğerleri ısının kanser hücrelerinin protein üretme veya kendilerini "temiz" tutma kabiliyetine müdahale ettiğine inanmaktadır, ancak etkilidir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Ancak ilaçlar özellikle kanser hücrelerini hedeflemiyor. Bunun yerine, hızla büyüyen herhangi bir hücreyi ararlar. Kanser hücreleri hızla büyür, ancak saç hücreleri, mideyi kaplayan hücreler, bağışıklık sisteminin hücreleri ve kemiklerdeki hücreler de artar. Onlar da bir çok korkunç yan etkiye neden olan kemoterapi tarafından öldürülüyor. Kemoterapi, prostat kanserine karşı etkili değildir; Genellikle sadece kanser yayıldığı zaman kullanılır. Ve bu bir tedavi değil; sadece bazı gelişmiş kanser semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.
Dikkatli Bekleme
Prostat kanserinin erken evrelerinde, bazı doktorlar (genellikle yaşlı erkekler için), tümörün cerrahi müdahale veya radyasyonla yapılan saldırıyı "garanti etmek" için yeterince büyük olana kadar dikkatli bir şekilde beklemesi tavsiye edilir. Dikkatli bekleyiş, vücuda zarar vermeme avantajına sahiptir, ancak vücudun savunmasını teşvik etmek için hiçbir şey yapmaz. Birçok çalışma, gözetmen garsonların, ameliyatı tercih edenlerin yaşam süreleri ile eşleştiğini veya çok az olduğunu ve yaşam kalitelerinin çok daha üstün olduğunu tespit etti. (Bu konuda daha fazla bilgi için, Fortune dergisinin 5 / 13 / 96 sayısındaki "Still Waiting, Watchfully" bölümünü okuyun.)
Bu ilginç yaklaşımlar geleneksel cerrahi, radyasyon ve hormon terapisi için faydalı ekler veya ikame edici olabilir, fakat hepsi tekneyi özlüyor. Hiçbiri toksinler ve tıkanmalar vücudunu temizlemez veya vücudun kendini iyileştirme yeteneğini güçlendirmez - ve bu süreç prostat kanseri ile başarılı bir şekilde baş etmenin tek yoludur.
NE YAPMALISIN?
Ürologlar ameliyat için tutkuyla tartışırken, radyologlar radyasyon tedavisinin övgülerini söylüyor. Diğer doktorlar hormon tedavisinin tek kurtuluş olduğuna ısrar edebilirler. Her uzman, yaklaşımını seçmenizi, kesinlikle yapılacak en iyi şey olduğunu ve şu anda yapmanız gerektiği konusunda ısrar ediyor.
Doktorunuz size yarın ameliyat ya da radyasyon planladığınızı söylerse ya da testislerinizi çıkarmak istiyorlarsa, ızgara yapmaya başlayın. Onlardan bu tedavilerin yan etkilerini ve her biriyle ilişkili acı çekme olasılığını açıklamalarını isteyin. Sözlü olarak onları duvara sabitleyin; onların yaklaşımlarını savunmalarını ve size onların en iyi yaklaşım olduğunu kanıtlayan istatistikleri göstermelerini sağlayın. Doktorlara yaklaşımlarının vücudun kendini iyileştirmesine yardımcı olup olmadığını sorun. Dürüstlerse, cevabın hayır olduğunu kabul edeceklerdir. Diğer olası tedavilerle karşılaştırmalı analizler isteyin. İkinci ve üçüncü fikirleri alın. Elinden geleni öğren.
Vücudunuzun İyileştirme Yeteneğini Güçlendirin
Standart Batı tıbbının sınırlarını keşfettikten sonra, vücudunuzu temizlemenin ve hastalığı teşvik eden tıkanıklıkları gidermenin yollarını inceleyin. Vücudunuzun kendini iyileştirme yeteneğini güçlendirmeyi düşünün ve görselleştirin. Bu en mantıklı değil mi? En iyi yaklaşımın vücudunuzun kansere doğal ve tamamen verebilecek kadar güçlü olmasını sağlamak olduğunu kabul ederseniz, okumaya devam edin. O zaman harekete geç!
Kendi iyileşme planınızı uygulayın. Çalışabilir ve hızlı bir şekilde çalışabilir: 90 günde! Unutmayın, sağlıklı vücutlar her gün kansere karşı koyar! İlerlemenizi düzenli olarak izleyin. Gerekirse, istediğiniz zaman tıbbi tedavinize geri dönebilirsiniz. (Kullanılmayan geri dönüş seçimim tohum radyasyonu idi.)
Bu makale kitaptan alıntılanmıştır:
90 Günlerinde Prostat Sağlığı
Larry Clapp, PhD, JD.
