Yüksek tansiyonu tespit etmek için doğru bir okuma gereklidir. Bu fotoğraf, desteklenen kol, kol üzerinde hiçbir kıyafet ve çapraz bacak dahil olmak üzere en uygun prosedürleri gösterir. Amerikan Kalp Birliği., CC BY-SA

Güncellenmiş kan basıncı kuralları Amerikan Kalp Derneği’nden çok daha fazla Amerikalı özellikle yaşlı insanlar, şimdi yüksek tansiyon veya hipertansiyon ile teşhis edilir. Bu kötü haber gibi gelebilir, ancak yeni kılavuzlar kardiyoloji uzmanları ve kalp sağlığı araştırmacılarının en son kan basıncı çalışmalarından öğrendiklerimizi vurgulamaktadır. Spesifik olarak, yüksek tansiyondan kaynaklanan hasarın, önceden düşünülenden çok daha düşük tansiyonlarda başladığını ve sorun yaratmaya başlamadan önce tansiyonunuza dikkat etmeye başlamanın her zamankinden daha önemli olduğunu öğrendik.

Yüksek kan basıncı daha fazla kalp hastalığı ve inme ölümlerini açıklar Sigara dışında diğer tüm önlenebilir nedenlerden daha.

AHA başkanı ve bir kardiyolog olarak, en yeni yönergeleri tamamen destekliyorum. Özellikle kan basıncı doğru olarak kontrol edildiğinde ve insanlar tansiyonlarını düşürmek için terapötik yaşam tarzı seçimleri yaptığında hayat kurtaracağını biliyorum.

Yüksek tansiyon ne kadar zarar verir?

Yüksek kan basıncıkanın kan damarı duvarlarına doğru itme kuvveti çok yüksek olduğunda meydana gelen, bir bahçe hortumundaki suyu açmakla aynıdır - daha fazla su sıçradıkça hortumdaki basınç artar. Eklenen basınç, kalbin çok çalışmasına ve kan damarlarının daha az etkili çalışmasına neden olur. Zamanla, stres kan damarlarındaki dokulara zarar verir, bu da kalbe ve dolaşım sistemine zarar verebilir.

AHA, Amerikan Kardiyoloji Koleji ve diğer dokuz sağlık kuruluşu 900 çalışmadan daha fazlasını inceledi Kapsamlı ABD yüksek tansiyon kurallarına göre 2003'ten bu ilk güncellemeyi geliştirmek için titiz bir inceleme ve onay sürecinin bir parçası olarak.

İşte yeni olan:

1. Daha önce 140 / 90 mm Hg veya daha yüksek olarak tanımlanan yüksek kan basıncı, şimdi 130 / 80 mm Hg veya daha yüksek. Bu değişiklik, sağlık sorunlarının daha düşük seviyelerde olabileceğini gösteren son araştırmaları yansıtmaktadır. Kalp krizi, felç ve diğer sonuçlar için risk 120 mm Hg'nin (herhangi bir yerde sistolik kan basıncı, bir okumadaki en yüksek sayı) üstünde herhangi bir yerde başlar ve risk ikiye katlanır 130 mm Hg'de, 120'in altındaki seviyelere kıyasla.

2. Yetişkinlerde kan basıncı normal, yüksek, evre 1 hipertansiyon veya evre 2 hipertansiyon olarak sınıflandırılır. Kategori “Prehypertension” artık kullanılmıyor; daha önce 120-139 mm Hg arasında en fazla (sistolik) olan bir kan basıncına veya 80-89 mm Hg arasında bir alt sayıma (diyastolik) sahip kan basıncına değinmiştir. Bu okumalara sahip kişiler artık Yüksek veya Aşama I hipertansiyonuna sahip olarak sınıflandırılmaktadır.

3. Tansiyon düşürücü ilaç tedavisi için uygunluğun belirlenmesi artık sadece kan basıncı seviyesine bağlı değil. Ayrıca, bir risk hesaplayıcısına dayanarak hastanın gelecek 10 yıllarında kalp hastalığı veya felç riskini de göz önünde bulunduruyor. Kan basıncı 140 / 90 mm Hg'den yüksek olan kişiler için, risk seviyesinden bağımsız olarak ilaç önerilir.

Amerikan Kalp Birliği'nden yeni kan basıncı kuralları. CC BY-SA

Yönergeleri işe koymak

Hipertansiyon “sessiz katil” olarak bilinir, çünkü genellikle belirgin semptomlar yoktur. Elinizde olup olmadığını öğrenmenin tek yolu kan basıncınızı ölçmektir. Doğru kan basıncı ölçümü doğru tanı için çok önemlidir.

Kılavuzlar, klinikte bir sağlık uzmanı tarafından veya evde bir tansiyon izleme cihazı kullanan hasta tarafından alındığında tansiyonu ölçmek için uygun tekniğin kullanılmasını vurgulamaktadır. Kan basıncı seviyeleri, en az iki farklı durumda ortalama iki ila üç okumaya dayanmalıdır.

Bir dizi ortak hatalar şişebilir bir okuma. Bunlar arasında tam bir mesaneye sahip olmak, desteklenmeyen sırt veya ayaklarla eğilmek, çapraz bacaklarla oturmak veya ölçülürken konuşmak; çok küçük bir manşet kullanmak veya manşeti giysi üzerine sarmak; ve kalbin seviyesini korumak için bir sandalyede veya tezgahta ölçülen kolu desteklememek.

Doğru bir okuma, doğru tanı, daha hızlı tedavi ve en uygun bakım için çok önemlidir.

Yüksek tansiyon teşhisi için alt eşik, 20'taki yaklaşık 1'ten yarıya (3) yaklaşık yarısına kadar (46 yaş ve üstü) ABD'li yetişkinlerin yüzdesini arttırır.

Yeni eşikte bile, ilaç önerildiği ABD yetişkinlerinin yüzdesi (yaşam tarzı yönetimi ile birlikte) yalnızca bir miktar artacaktır. Yeni tansiyon tanısı alan kişilerin çoğuna tansiyonlarını sağlıklı bir bölgeye kaydırmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları önerilecektir.

Sağlıklı yaşam tarzı değişiminin vaadi

Kan basıncının yükselmesinden hemen sonra kan damarlarına zarar verilir. Erken müdahale problemleri önlemeye, halihazırda başlayan hasarı yavaşlatmaya ve kalp hastalığı veya felç riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Yaşam tarzı değişiklikleri, yüksek tansiyon salgını ile başa çıkma çabalarında ön sırada yer almalıdır.

Yüksek tansiyonu önleme ve tedavi etme konusunda kanıtlanmış en iyi ilaçsız yaklaşımlardan bazıları şunlardır:

• Kilo vermek. Kaybedilen her kilogram için, sistolik kan basıncının yaklaşık 1 mm Hg düşmesi beklenir.
• Daha iyi ye. Meyve sebzeleri, tam tahıllar ve az yağlı süt ürünleri bakımından zengin, doymuş ve toplam yağda azaltılmış, tuz bakımından daha düşük (1,000 mg / gün sodyum ile mevcut alım miktarını azaltmak için) ve potasyum bakımından zengin bir diyet modeli seçin 3,500-5,000 mg / gün, muz, patates, avokado ve koyu yapraklı sebzeler gibi potasyum yönünden zengin yiyeceklere odaklanır).
• Daha fazla taşı Hem aerobik fiziksel aktivite hem de direnç antrenmanından haftada 90-150 dakika geçir.
• Orta derecede alkol alımı. Kadınlar için günde bir ya da daha az içmeyi, erkekler için günde iki ya da daha az içmeyi sınırlayın.

Kişinin sağlık davranışlarına karşı kişisel sorumluluk önemlidir, ancak bir diğeri karmaşık, birbiriyle ilişkili yönler Fiziksel, sosyal ve politika ortamlarından bu davranışları etkiler.

Sistem ve ortamlarda değişikliklere yol açan halk sağlığı uygulamaları ve politikaları, bireylerin sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapma çabalarını destekler. Örneğin, bakımlı kaldırımlar, bisiklet yolları ve parklar fiziksel olarak aktif yaşam tarzlarını destekler ve köşe mağazalarında, otomatik satış makinelerinde ve diğer halka açık yerlerde daha sağlıklı yiyecek seçeneklerini daha iyi yeme alışkanlıklarını teşvik eder. Toplum temelli çabalar sosyal normları değiştirebilir ve herkesin daha sağlıklı seçimler yapmasını kolaylaştıracak (daha erişilebilir, uygun fiyatlı ve çekici) davranışların oluştuğu ortamları dönüştürmeye yardımcı olabilir.

Yazar hakkında

John Warner, Genel Müdür Yardımcısı, Sağlık İşleri, UT Güneybatı Tıp Merkezi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon