Kamu sağlığı kuruluşları ve politika yapıcılar çalışma ortamını iyileştirmeye daha fazla odaklanırsa, toplum sağlığında büyük kazanımlar elde edilebilir ve sağlıktaki eşitsizlikler azaltılabilir. (Shutterstock)
Çalışma uzun zamandır bir sağlığın sosyal belirleyicisi. Barınma, eğitim, gelir güvenliği ve diğer ekonomik ve sosyal politika konuları gibi, çalışma da farklı toplumsal gruplar arasında eşitsiz sağlık sonuçlarının yaratılmasında, sürdürülmesinde veya daha da kötüleştirilmesinde önemli bir faktör olabilir.
Ancak çalışma, düzenleyiciler ve politika yapıcılar tarafından zaten sağlığın sosyal bir belirleyicisi olarak anlaşıldıysa da, sağlıkta eşitsizlikleri gidermek için bir araç olarak yeterince kullanılmamaktadır. Uluslararası bir iş ve sağlık araştırmacıları grubu olarak, iş ve sağlık arasındaki ilişkiler üzerine bir dizi makalede ortaya koyduğumuz ana iddia budur. yakın zamanda yayınlandı Lancet.
Bu makalelerde, halk sağlığı kuruluşları ve politika yapıcıların çalışma ortamını iyileştirmeye daha fazla odaklanmaları halinde bunun toplum sağlığında büyük kazanımlar elde edilebileceğini ve sağlıkta eşitsizliklerin azaltılabileceğini öneriyoruz.
Bunun mümkün olduğunu gösteren tarihi örnekler var. 1919 Çalışma Saatleri SözleşmesiUluslararası Çalışma Örgütü'ne üye devletlerin sağlığı iyileştirmek için çalışma saatlerini sınırlamayı kabul ettiği ancak bu durumun hâlâ çok nadir olduğu görülüyor.
Çalışma koşullarının ve ortamlarının sağlıkta eşitsizliklerin yaratılmasında, kötüleştirilmesinde ve hatta hafifletilmesinde oynadığı role yeterince dikkat edilmiyor. (Shutterstock)
Bunun yerine, iş sağlığı, daha geniş toplum sağlığından ayrı tutulma eğilimindedir ve iş sağlığı ve güvenliği faaliyetleri, yaralanmalar ve hastalıklarla ilgili gözle görülür iş tehlikelerine odaklanma eğilimindedir. Çalışma koşullarının ve ortamlarının sağlıkta eşitsizliklerin yaratılmasında, kötüleştirilmesinde ve hatta hafifletilmesinde oynadığı role daha az dikkat ediliyor.
Ancak göç, uygun fiyatlı kreş, eğitim ve öğretim ve engellilik politikası gibi daha geniş toplumsal faktörler işin ulaşılabilirliğini ve doğasını etkiler; ve çalışma koşullarının da bu toplumsal faktörler üzerinde karşılıklı etkileri vardır.
İş ve sağlık
Meslek grupları arasında hastalıkların eşit olmayan dağılımı 1700'lerden beri belgelenmiştir. Ancak 1980'li yıllara kadar büyük işveren gruplarının kullanıldığı çalışmalar yapılmadı. Whitehall kohortlarıBelirli yaşam tarzı, biyomedikal ve işle ilgili faktörlerin işçi sağlığındaki farklılıklar üzerindeki katkılarını analiz etmek için modern epidemiyoloji araştırma yöntemlerinin (hastalıkların ve sağlığın nedenleri ve dağılımı) kullanıldığı.
Beyaz yakalı memurlar (tarihsel olarak güvenli kabul edilen meslekler) üzerine yapılan Whitehall çalışmaları şunu vurguladı: kişinin işi üzerindeki kontrolünün düşük olması gibi faktörler hastalıkların önde gelen nedenleriyle ilişkiliydi.
O zamandan bu yana geçen on yıllarda, verileri birbirine bağlamaya yönelik araştırma yöntemleri ve fırsatları gelişti. İdari sağlık hizmeti verileriyle bağlantılı yüz binlerce katılımcıyı içeren çok uluslu büyük gruplar, artık mümkün.
Verilerdeki ve niceliksel yöntemlerdeki bu ilerlemeler giderek politikayla daha alakalı sorular sormamıza olanak sağlıyor. "Ya olursa" soruları çalışma ortamının belirli yönlerinde yapılan değişikliklerin sağlık üzerindeki daha geniş etkileri hakkında.
İş ve sağlıkta eşitsizliği etkileyecek faktörler
Politika yapıcıların, farklı göçmen işçi gruplarının yaşadığı farklı sağlık eşitsizliklerine dikkat etmesi ve her grup için özel koruyucu önlemler sağlaması gerekir. (Shutterstock)
The Neşter dizi kanıtları analiz eden ve öneriler sunan bir makale içerir iş yeri ruh sağlığıve odaklanan bir diğeri işgücü piyasasına katılım.
Bu alanların yanı sıra, biz de öncelik veriyoruz. İş ve sağlıkta eşitsizlikleri etkileyecek altı faktör geleceğe doğru. Bunlar:
-
tele. Uzaktan çalışma veya uzaktan çalışmadaki artış, meslektaşlardan alınan psikososyal desteğin azalmasına ve daha fazla sosyal izolasyona yol açabilir. Ayrıca hem işverenlerin hem de düzenleyicilerin evden çalışanların sağlık ve güvenliğini sağlama sorumluluğunu da ortadan kaldırabilir.
-
Uluslararası göçmen işçiler. Mülteciler, göçmenler ve geçici göçmen işçiler farklı işgücü piyasası ve koşullarıyla karşı karşıyadır. sağlık yörüngeleri Kanada'ya vardıktan sonra. Politika yapıcıların, farklı göçmen işçi gruplarının yaşadığı farklı sağlık eşitsizliklerine dikkat etmesi ve her grup için özel koruyucu önlemler sağlaması gerekir.
-
Cinsiyet, yaş, ırk, etnik köken ve sosyal sınıf arasındaki kesişmeler. Farklı sosyal katmanların, toplumdaki farklı gruplara sunulan iş türleri (ve işyerindeki fiziksel ve psikolojik maruziyetlerdeki müteakip farklılıklar) üzerindeki bileşik etkilerine dikkat etmemiz ve bu farklılıkları gidermeye yönelik fırsatları belirlememiz gerekir.
-
Güvencesiz istihdam. Tam zamanlı, kalıcı işlerin giderek erozyona uğraması ve platform tabanlı geçici çalışmanın yükselişiyle birlikte, güvencesiz çalışma küresel işgücüne yayılmaya devam ediyor. Güvencesiz çalışma ile ilişkilendirilirken daha büyük işyeri tehlikeleri ve daha az korumadurumun böyle olması için hiçbir neden yok. Bu tür iş ilişkilerini daha güvenli hale getirmek için taşınabilir faydalar gibi yenilikçi yaklaşımlar geliştirmemiz ve uygulamamız gerekiyor.
-
Uzun ve düzensiz çalışma saatleri. Uzun veya düzensiz çalışma saatleri daha yüksek risklerle ilişkilidir inme ve kalp hastalığı, daha fazla alkol kullanımı ve iş yaralanmaları. Çalışma süresine ilişkin düzenlemeler, işçi hakları ve işçi korumalarının merkezi temasıdır, ancak çalışma süresi ile işçi sağlığı arasındaki ilişki sosyal bağlama bağlıdır. Güvenli ve istikrarlı bir işte çalışanlar daha az saat çalışmanın sağlık açısından faydalarını görebilirken, serbest çalışan, sözleşmeli, serbest meslek sahibi ve diğer benzer düzenlemelerde çalışanlar için azaltılmış saatler daha az gelir güvenliği anlamına gelir.
-
İklim değişikliği. İklim değişikliğinin iş üzerindeki etkilerini tahmin etmek zordur, ancak potansiyel olarak şiddetlidir. Artan ortam sıcaklığının, hava kirliliğinin, ultraviyole radyasyona maruz kalmanın, aşırı hava koşullarının ve vektör kaynaklı hastalıkların yayılmasının doğrudan etkileyeceği açıktır. bazı endüstrileri ve meslekleri etkilerişgücü piyasasındaki akış etkileri daha az belirgindir. Bu etkilerin, zorluklara dayanabilecek en az kaynağa sahip olan, en düşük ücretli işlerde çalışanları orantısız bir şekilde etkilememesini sağlamamız gerekiyor.
Sağlıkta eşitsizliklerin azaltılması
Ortaya çıkan bu zorluklar karşısında, eşitsiz sağlığın işle ilgili belirleyicilerini azaltacak müdahalelerin geliştirilmesine ve test edilmesine ihtiyaç vardır.
Bu müdahaleler, uygun olduğunda bireysel çalışanları hedef alabilir, ancak en etkili olması için, işyerleri gibi organizasyonel düzeydeki ve işyerlerini etkileyen il, bölge ve ulusal politikalar da dahil olmak üzere sektörel ve toplumsal düzeylerdeki değişikliklere daha geniş bir şekilde odaklanmalıdırlar. Bu ancak hem araştırma hem de mesleki disiplinlerin yanı sıra eyalet ve federal bakanlıklar arasında daha fazla işbirliği yapılmasıyla mümkün olacaktır.
İş yerindeki tehlikelere ilişkin düzenlemeler, çok uzun süredir iş sağlığı ve güvenliği uzmanlarının özel ilgi alanı olmuştur. Sağlığın sosyal belirleyicileri olan çalışma ve çalışma koşullarının daha geniş yönlerini ele almak, ekonomistler, hukuk akademisyenleri, sosyal ve siyaset bilimciler de dahil olmak üzere diğer alanların daha fazla katılımını gerektirecektir.
İş sağlığının, insanların yaptığı işi ve çalıştıkları ortamları daha sağlıklı ve daha adil hale getirmeye yardımcı olacak politika çözümlerini geliştirmek, uygulamak ve değerlendirmek için halk sağlığı dahil ancak bununla sınırlı olmamak üzere diğer sektörlerle el ele çalışması gerekir. .
Peter Smith, Kıdemli Bilim Adamı, Çalışma ve Sağlık Enstitüsü. Profesör, Dalla Lana Halk Sağlığı Okulu, Toronto Üniversitesi; Ercümend Sıddıki, Nüfus Sağlık Eşitliği alanında Profesör ve Kanada Araştırma Başkanı, Toronto Üniversitesi; Cameron Hardal, Epidemiyoloji Profesörü (Emeritis), Toronto Üniversitesi; John William Frank, Profesör Araştırmacı, Usher Nüfus Sağlık Bilimleri ve Bilişim Enstitüsü, Edinburgh Üniversitesi, ve Reiner Rugulies, Yardımcı Doçent, Psikososyal Tıp, Epidemiyoloji Bölümü, Halk Sağlığı Bölümü, Kopenhag Üniversitesi
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
