Roberto Trombetta / Flickr, CC BY-SA

İnsanlar genellikle öldükten hemen sonra uyuyorlar, tarafsız bir yüz ifadesine sahipler. Ancak, ölümüne kadar geçen saatler boyunca yoğun bir acı çeken ve tıbbi bakıma erişimi olmayan akrabalarımdan birinin parlak, kendinden geçmiş bir ifadesi vardı. On yıllar boyunca, yaşamın son dakikalarının öforik olup olmadığını merak ettim. Ölmek belki de özellikle ağrı kesicilerin yokluğunda bir endorfin seli tetikleyebilir mi? Göran, 77, Helsingborg, İsveç.

Şair Dylan Thomas'ın ölümle ilgili söyleyecek bazı ilginç şeyleri vardı, en ünlü şiirlerinden biri:

Ve sen, babam,

Lanet olsun, korusun, şimdi ben senin şiddetli gözyaşları ile, ben dua ediyorum.

O güzel geceye merhamet etmeyin.

Aydınlığın ölümüne karşı öfke, öfke.

Yaşamın ölüme karşı sonuncuya kadar bir savaş yürüttüğü varsayılır. Ama önerdiğiniz gibi, ölümle yüzleşmek mümkün mü?

Palyatif bakım konusunda bir uzman olarak, ölmeden iki hafta önce gerçekleşen bir ölüm süreci olduğunu düşünüyorum. Bu süre zarfında insanlar daha az iyi olma eğilimindedir. Genellikle yürümeye ve uykulu olmaya zorlanırlar - daha kısa ve daha kısa süreler için uyanık kalmayı başarırlar. Yaşamın son günlerine doğru tabletleri yutma yeteneği ya da yiyecek ve içecekleri tüketmekten kaçınır.

Bu zaman zarfında insanların “aktif olarak ölüyor” diyoruz ve genellikle bunun yaşamak için iki ila üç günleri olduğu anlamına geldiğini düşünüyoruz. Bununla birlikte, bir dizi insan bir gün içinde bu aşamadan geçecektir. Ve bazı insanlar ölmeden önce neredeyse bir hafta boyunca ölümün zirvesinde kalabilirler, bu genellikle aileler için son derece üzücü bir şeydir. Bu yüzden farklı insanlarla farklı şeyler oluyor ve onları tahmin edemeyiz.

Gerçek ölüm anı deşifre etmek zordur. Ancak henüz yayınlanmamış bir çalışma, insanlar ölüme yaklaştıkça vücudun stres kimyasallarında bir artış olduğunu göstermektedir. Kanserli insanlar ve belki de diğerleri için, inflamatuar belirteçler yükselir. Bunlar vücut bir enfeksiyonla savaşırken artan kimyasallardır.

Birisi ölmeden hemen önce bir endorfin acele olabileceğini de öneriyorsunuz. Ama henüz bilmiyoruz, çünkü henüz kimse bu olasılığı keşfetmedi. Ancak 2011 yılında yapılan bir araştırma, mutluluk duygularına katkıda bulunduğu düşünülen başka bir beyin kimyasalı olan serotonin seviyelerinin, altı farenin beyninde üç katına çıktı öldüklerinde. İnsanlarda benzer bir şey olma olasılığını göz ardı edemeyiz.

İnsanlarda endorfin ve serotonin düzeylerine bakma teknolojisi mevcuttur. Bununla birlikte, birisinin hayatının son saatlerinde, özellikle kan olmak üzere, tekrarlanan örnekler almak lojistik açıdan zordur. Bu araştırmayı yapmak için fon bulmak da zor. İngiltere'de 2015-2016 yıllarında kanser araştırmaları £ 580 milyon, palyatif bakım araştırmaları verildi 2 milyon £ 'dan az.

Bununla birlikte, morfin gibi ağrı kesicilerin endorfinlerin üretilmesini önleyeceğine dair kanıt yoktur. İnsanlar öldüğünde acı her zaman sorun olmaz. Kendi gözlemlerim ve meslektaşlarımla yaptığım tartışmalar, eğer ağrı daha önce bir kişi için gerçekten bir sorun değilse, ölme sürecinde bir sorun haline gelmesinin olağandışı olduğunu düşündürmektedir. Genel olarak, insanların ağrısı gibi görünüyor ölme sürecinde düşüş. Bunun nedenini bilmiyoruz - endorfinlerle ilişkili olabilir. Yine, bu konuda henüz bir araştırma yapılmamıştır.

Newton fraktal. wikipedia, CC BY-SA

Beyinde şiddetli ağrının üstesinden gelmemize yardımcı olabilecek bir dizi süreç vardır. Bu yüzden savaş alanındaki askerler genellikle acı hissetmez dikkatleri yönlendirildiğinde. Çalışma: Irene Tracy Oxford Üniversitesi'nde plasebonun büyüleyici gücü, öneri ve acıyı aşmada dini inançlar. Meditasyon da yardımcı olabilir.

Öforik deneyimler

Ancak ölüm sırasında endorfinler veya alternatif nörotransmitterler dışında öforik bir deneyime ne sebep olabilir? Vücut kapanırken beyin etkilenir. Bunun gerçekleşme şekli, ölüm anında yaşadığımız deneyimleri bir şekilde etkilemek mümkündür. Amerikalı nöroanatomist Jill Bolte Taylor TED konuşmasında, mantık ve rasyonel düşüncenin merkezi olan sol beyin yarımküresinin inme sonrasında kapatıldığı ölüme yakın bir deneyim sırasında öfori ve hatta “nirvana” yı nasıl yaşadığını anlattı.

{vembed Y=UyyjU8fzEYU}

İlginç bir şekilde, Bolte-Taylor'ın yaralanması beyninin sol tarafında olmasına rağmen, beynin sağ tarafındaki bir yaralanma da daha yüksek bir güce yakın olma duyguları.

Bence akrabanızın derin bir ruhsal deneyim veya aydınlanma olma ihtimali var. Büyükbabam öldüğünde, sanki birine işaret ediyormuş gibi elini ve parmağını kaldırdı. Dindar bir Katolik olan babam, büyükbabamın annesini ve büyükannemi gördüğüne inanıyor. Yüzünde bir gülümseme ile öldü, bu da babama derin bir güvence getirdi.

Ölüm süreci Budistler için kutsalÖlüm anının zihin için büyük bir potansiyel sağladığına inanan, Yaşamdan ölüme geçişi yaşamınızın en önemli olayı olarak görüyorlar - bu, Karma'yı bu hayattan diğer yaşamlara taşıdığınızda.

Bu, dindar insanların genellikle daha neşeli ölüm deneyimleri yaşadıkları anlamına gelmez. Rahiplerin ve rahibelerin ölüme yaklaştıklarında, belki de ahlaki kayıtları ve yargılama korkusuyla ilgili endişeler tarafından tüketildiklerinde son derece endişeli olduklarına tanık oldum.

Yüzlerce ünlü erkeğin 'ölüm maskeleri'nin üzerine bindirildi. Parashkev Nachev

Sonuçta, her ölüm farklıdır - ve kimin huzurlu bir ölüm yaşayacağını tahmin edemezsiniz. Bence gördüklerimden bazıları, iyi hissettiren kimyasallardan acele etmedi. Mesela, bakımımdaki, ölmekte olduklarını kabul etmeyi zor bulan genç insanları düşünebilirim. Genç aileleri vardı ve ölme sürecinde asla yerleşmediler.

Hayatlarının sonuna doğru kendinden geçmiş bir deneyim yaşamış olabilecekleri gördüklerim genellikle ölümü bir şekilde kucaklayan ve bunun kaçınılmazlığıyla barış içinde olanlardı. Bakım burada önemli olabilir - erken palyatif bakım alan akciğer kanseri hastaları üzerinde yapılan bir çalışma daha mutlu ve daha uzun yaşadı.

Damarlarından beslenen bir kadını hatırlıyorum. Yumurtalık kanseri vardı ve yemek yiyemedi. Bu şekilde beslenen insanlar ciddi enfeksiyon riski altındadır. Hayatı tehdit eden ikinci veya üçüncü enfeksiyonundan sonra değişti. Ondan kaynaklanan barış duygusu hissedilirdi. Kısa süreliğine hastaneden eve gitmeyi başardı ve hala gün batımının güzelliği hakkında konuştuğunu hatırlıyorum. Bu insanlar daima aklımda kalırlar ve beni her zaman kendi hayatım hakkında düşünmeye iterler.

Sonuçta, bir kişi ölürken ne olacağı hakkında çok az şey biliyoruz. 5,000 yıllık ilaçtan sonra, boğulma veya kalp krizinden nasıl öldüğünüzü söyleyebiliriz, ancak kanser veya zatürreden nasıl öldüğünüzü bilmiyoruz. Yapabileceğimiz en iyi şey onu tarif etmektir.

Araştırmam, ölme sürecini derinleştirmeye, temel biyolojiyi anlamaya ve yaşamın son haftalarını ve günlerini tahmin eden modeller geliştirmeye odaklanıyor. Zamanla, endorfinlerin yaşamın son saatlerinde oynadığı rolü araştırabilir ve aslında sorunuza kesin olarak cevap verebiliriz.

Hayat ve ölüm arasındaki karanlık iç kısımda en derin anımızı deneyimlemek mümkündür. Ancak bu, ışığın ölmesine karşı öfkeyi bırakmamız gerektiği anlamına gelmez. İsveçli diplomat Dag Hammarskjöld'in söylediği gibi:

Ölüm arama. Ölüm seni bulacak. Ancak ölümü bir tatmin haline getiren yolu arayın.

Yazar hakkında

Fahri Klinik Araştırma Üyesi, Seamus Coyle, University of Liverpool

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_death