Günler kısaldıkça ve geceler uzadıkça, bazen güneşi görme şansımız neredeyse yok gibi görünüyor. Çoğu insan için bu sinir bozucu olabilir; ve diğerleri için, kışa kayma, aslında mevsimsel duygusal bozukluk veya SAD denilen bir depresyon alt kümesine yol açabilir.

SAD, mevsimsel bir patern izleyen bir klinik depresyon şeklidir. Belirtiler sonbahar ve kış aylarında görülür ve ilkbahar ve yaz aylarında düzelir. Sık rastlanan SAD semptomları arasında; moral bozukluğu, ilgi kaybı, yorgunluk, uyku değişiklikleri (genellikle daha fazla uyuma), iştahsızlık değişiklikleri (genellikle daha fazla nişasta ve tatlı arzusu), konsantre olma zorluğu ve bazen ölüm veya intihar düşünceleri bulunur.

SAD zor olabilir, ancak tedavi edilebilir. Bazı insanlar günlük tedaviyi ışıklı bir kutu ile kullanabilir, ancak antidepresanlar da kullanılır. Vermont Üniversitesi'ndeki laboratuvarım bilişsel-davranışçı terapi olarak başka tür bir tedaviyi test etmek istedi. Bu konuşmaya dayalı tedaviyi kullanmanın, ışık terapisinden daha kalıcı sonuçlar verebileceğini görmek istedik.

SAD'i Kim Alır ve Depresyondan Nasıl Farklıdır?

SAD hakkındaki popüler bir yanılgı, kuzey bölgelerdeki herkesi etkilediği yönündedir, ancak en yüksek seviyedeki çoğu kişinin SAD semptomlarını bir dereceye kadar yaşadığı doğru. Amerika Birleşik Devletleri'nde, kuzeyde ne kadar uzağa giderseniz, o kadar SAD vakası bulursunuz. SAD prevalansının arasında değişebileceği tahmin edildi Florida'da% 1 - Alaska'da% 10 -% 8. Gittiğiniz kuzeyde daha yaygın olmakla birlikte, bu yerlerde yaşayan insanların yalnızca bir azınlığı aslında kış depresyonu sayması gereken semptomların sayısına ve ciddiyetine sahip.

Herkes mevsim değişimleri ile davranış veya görünümde bazı değişiklikler yaşayabilir ve bunların çoğu normaldir. Hava soğuk olduğunda, sık sık dışarı çıkmak istemeyebilirsiniz. Geceler daha uzun ve günler kısaldığında uyku düzeniniz değişebilir.

Ancak SAD bu tipik değişikliklerden farklıdır çünkü belirtiler işte, okulda veya ilişkilerde çalışmayı zorlaştırabilir ve büyük sıkıntıya neden olabilir. Mevsimsel değişimleri süreklilik halinde olduğu gibi aşırı uçta hiçbir belirti göstermeden mevsimsel duygusal düzeye kadar değişebilir. Kuzeydeki yerlerde çoğu insan ortada, kışın yazdan yaza kadar enerji, uyku ve yiyecek tercihlerinde hafif değişikliklerle birlikte düşer.

Neden kısa günlerin SAD'ye yol açabileceğini bilmiyoruz, ancak birkaç hipotez öne sürülmüştür. Örneğin, bir kişinin biyolojik saati, sirkadiyen ritimleri geciktirerek yavaş çalışabilir. Belki de daha uzun geceler, daha uzun bir “biyolojik geceye” yol açan “karanlıklık hormonu” olan melatonin için daha uzun bir salıverme süresi anlamına gelir. Bu senaryoların her ikisi de uyku ile uyanma döngüsü ve ışık arasında uyumsuzluğa yol açacaktır. karanlık döngü.

SAD tedavisi

SAD için popüler bir tedavi, tam spektrumlu ışığın eksi zararlı ultraviyole ışınlarına sahip 10,000 lux üreten bir cihaza günlük olarak maruz kalmayı içeren ışık tedavisidir. Fikir güneş ışığını taklit ettiğidir. Işık terapisi genellikle ilk sabahları yaz şafağını canlandırmak ve sirkadiyen saatine atlamak için yapılır. Yerleşik, etkili bir SAD tedavisidir. Çalışmalar arasında, SAD hastalarının% 53'i Işık terapisi ile semptomlarından tamamen kurtulma deneyimi.

Laboratuvarım alternatif bir tedaviyi test etmek için klinik çalışmalar yürütüyor: bilişsel-davranışçı konuşma terapisi (CBT). TCMB yeni bir tedavi değildir - 40 yıldan fazla bir süre boyunca non-non-mevsimsel depresyon için kullanılmış ve araştırılmıştır. Ancak, şimdiye kadar klinik denemelerde SAD için test edilmemiştir.

TCMB, üzücü ruh hallerini besleyen olumsuz düşünceleri tanımayı ve değiştirmeyi ve bunaltıcı ruh hallerine karşı koyan keyifli aktivitelere katılmayı içerir. Özellikle SAD'de, bu olumsuz düşüncelerin çoğu, kış mevsimi, kısa günler ve kış havalarıyla ilgili kasvetli düşüncelerdir.

Bu olumsuz düşünceler üzerinde durmak ve “kış uykusu moduna” girmek için koltuğa ya da yatağa girip depresyona girebilirsiniz. TCMB’nde SAD’da, bu olumsuz düşünceleri sorgulayarak, yeniden çerçeveleyerek ve kışa yaklaşmak yerine kışa yaklaşmalarını sağlayan davranışlara katılarak, özellikle de kışın sosyal aktivitelerini ve hobilerini ve çıkarlarını koruyarak insanların proaktif olmalarını sağlamaya çalışıyoruz.

Temel fikir, kışa ilişkin olumsuz, çaresiz tutumları (“Kış, tahammül etmek için korkunç bir mevsimdir”) daha ince ve güçlendirici olmak için ince ayar yapmaktır (“Yazları kışı tercih ederim, ancak kış, benim kontrolümü elime alırsam eğlence için fırsatlar sunar. mevsimine izin vermek yerine duygularımı dikte etmekteyim ”.

Konuşma Terapisi ve Işık Terapisinin Karşılaştırılması

Vermont Üniversitesi'nde SAD'lı 177 yetişkinlerinin kışın altı hafta boyunca hafif terapiyle veya CBT ile tedavi gördükleri ve iki yıl boyunca takip ettikleri klinik bir çalışmayı yeni bitirdik.

Öncelikle, bulduk Bu ışık terapisi ve CBT, etkili SAD tedavileriydi. Her ikisi de kışın tedavi sırasında SAD semptomlarında büyük iyileşmelerle ilişkilendirildi. Ancak, iki kıştan sonra, CBT ile ilk tedavinin ışık terapisine göre net bir avantajı vardı.

CBT ile tedavi edilenlere, SAD'lerinde daha az nüksetti: hafif terapi grubundakilerin yarısından az bir kısmı, CBT grubundakilerin dörtte birinden biraz daha azına kıyasla tekrarladı. BDT ile tedavi edilen kişilerde genel olarak hafif terapiyle tedavi edilenlere göre daha az kış belirtileri vardı.

TCMB Neden Daha Uzun Süreli Bir Etki Görüyor?

Bu sonuçlar, TCMB'nin uzun vadede etkisinin daha dayanıklı olduğunu göstermektedir.

Işık terapisine uzun süreli uyum - her gün kış aylarında her gün, her gün en az 30 dakika boyunca bir ışık kutusunun önünde oturmak - sorunun bir parçasıdır. Işık terapisi ile tedavi ettiğimiz kişilerin üçte birinden biraz daha azının, herhangi bir ışık terapisinin bir veya iki kış kullandığını bildirdiğini tespit ettik. Bu bir meseledir, çünkü ışık terapisi, sonbaharda ve kış aylarında, güneş ışığındaki artışla birlikte, ilkbahara kadar devam eden günlük bir tedavi olarak tasarlanmıştır.

Her ne kadar TCMB oturumlara katılmak için çaba sarf etse de, kış alışkanlıklarını değiştirmek için bir terapistle çalışmak ve becerilerini uygulamak için “ödev” yapmakla birlikte, uzun vadede daha iyi sonuçlar alınacak gibi görünüyor. İnsanlara kış ile ilgili düşüncelerini yeniden çerçevelemeyi öğretmek, SAD'nin yıl geçtikçe üstesinden gelmelerine yardımcı olabilir.

Yazar hakkında

Kelly Rohan, Vermont Üniversitesi Psikoloji Profesörü. Araştırma alanları arasında yetişkin ruh hali rahatsızlıklarının psikopatolojisi ve tedavisi yer almaktadır: bunlara ilişkin bilişsel-davranışçı modeller, başlangıç, bakım ve nüks. depresyon için bilişsel-davranışçı terapi.

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitap:

at

Ziyaret ettiğiniz için teşekkürler InnerSelf.com, neredeler 20,000+ "Yeni Tutumlar ve Yeni Olasılıklar"ı tanıtan, yaşamı değiştiren makaleler. Tüm makaleler tercüme edilmiştir 30+ dil. Üye olun haftalık olarak yayınlanan InnerSelf Magazine'e ve Marie T Russell'ın Daily Inspiration'ına. InnerSelf Dergisi 1985'den beri yayınlanmaktadır.