Güneş koruyucu çok kalın uygulansa bile, D vitamini üretimi azalır, ancak durmaz. Shutterstock
D vitamini “on yılın vitamini” olarak ortaya çıkmıştır, yokluğundan kaynaklandığı veya bol arzıyla önlendiği uzun ve büyüyen bir hastalık listesi vardır.
Ancak D vitamini için iddia edilen harikalar için yeterli kanıt var mı yoksa biraz taşınıyor muyuz?
Buna cevap vermeden önce, D vitamini hakkında bilmeniz gereken bazı yaygın yanılgılar.
- Herkes D vitamini seviyesinin üstünde olması gerektiğini biliyor mu…?
25 nanomol / litrenin (nmol / L) altındaki 25-hidroksivitamin D (normal D vitamini durumunun ölçüsü) kan konsantrasyonunun ciddi bir eksiklik olarak kabul edilmesi oldukça evrensel bir anlaşmadır.
Test edilen ve bunun gibi sonuçlar veren herkes, uygun yönetim hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır. Ancak hangi seviyelerin yeterli olduğunu bilmek daha zordur.
2010 olarak, Tıp Enstitüsü ABD'de kemik sağlığının D vitamini ile yerleşik bir nedensel ilişki olduğu tek koşul olduğu sonucuna vardılar.
kemik sağlığının ötesinde sağlık yararları - medyada sıklıkla bildirilen faydalar - sıklıkla karışık ve sonuçsuz sonuçlar veren ve güvenilir olarak kabul edilemeyen çalışmalardan alınmıştır.
Yani ne kadar yeterli olduğu konusunda açıkça bir tartışma var. Nüfusun çoğunluğunun kemik sağlığını optimize etmek için 50 nmol / L seviyesi yeterlidir. Ancak diğer gruplar 75 nmol / L önermektedir. 100nmol / L veya daha yüksek (ABD sitelerinin mililitre veya ng / ml başına nanogram cinsinden öneriler sunduğunu unutmayın - nmol / L'ye dönüştürmek için 2.5 ile çarpın).
- Avustralya'da D vitamini eksikliği salgını var.
Aslında, en açık olanı, Avustralya'da D vitamini testi salgınının olmasıdır. 94 misli Medicare'in maliyetleri 2000/2010'de 1.3 milyon dolardan 140.5/2012'te 2013 milyon dolar.
Avustralya'da bir eksiklik salgını yerine, şu anda D vitamini testi salgını var. Shutterstock
Bazı popülasyonlar açıkça D vitamini eksikliği riski altındadır. Örneğin kamusal alanda iken kültürel veya başka nedenlerle ciltlerini alışkanlıkla örten insanlar ve nadiren güneşe maruz kalan hareketsiz yaşlılar. Ancak popülasyon genelinde D vitamini eksikliğinin kanıtı, en azından kısmen D vitamini testleri sorunlu olduğundan ve istenen seviye sıcak bir şekilde tartışıldığı için ince ve ikna edicidir.
Güvenilmez bir test kullanılırsa ve “yeterli” çubuk çok yükseğe ayarlanırsa ve daha fazla kişi test edilirse, D vitamini “eksikliği” daha yaygın görünecektir.
-
D vitamini testi basit bir cevap verir ve doğru ve güvenilirdir.
Bu kesinlikle öyle değil.
Bir kişiden kan alır ve birkaç örneğe böler ve bunları test ederseniz, örnekler arasında çok farklı sonuçlar alabilirsiniz. Ve bu sadece biraz farklı değil.
Avustralya'nın tutarlılığını ve doğruluğunu değerlendiren yeni bir Avustralya çalışması D vitamini testleri beşte bir ile üçte bir arasında katılımcıların “eksik” olarak sınıflandırıldığını tespit etmiştir. Tek bir kan örneği için D vitamini testi sonuçları, hangi test türünün kullanıldığına ve numunenin nerede analiz edildiğine bağlı olarak çok farklı sonuçlar verdi.
Dört örnek (yaklaşık 800 üzerinden), iki farklı testte 100 nmol / L'den (50nmol / L'lik olağan “yeterli” düzeyinin iki katı) farklılık gösterdi ve sonuçların% 10'u 50 nmol / L'den farklıydı. Bunlar aynı numunenin farklı ölçümleridir!
Neyse ki bu berbat durumu iyileştirmek için çalışmalar devam ediyor. Bir grup uluslararası kuruluş bir referans ölçüm prosedürü geliştirmektedir ve laboratuvarlar testlerinin performansını bu yeni standarda göre değerlendirebileceklerdir.
- D vitamini, bazen D vitamini eksikliği hepimizi öldürecek olarak sunulan yaşam iksiridir.
Bu vitaminin seviyelerini doğru bir şekilde ölçmenin zorlukları ve kale direğinin nerede olduğu konusundaki anlaşmazlık göz önüne alındığında, yüksek veya düşük D vitamini yararlarını ve zararlarını belirlemek için iyi tutarlı araştırma yapmak oldukça zordur.
Şiddetli D vitamini eksikliğinin çocuklarda raşitizme ve yetişkinlerde osteomalazi olarak bilinen eşdeğer bir duruma neden olduğuna şüphe yoktur. Eğik bacakları veya dizleri olan çocukların eski resimleri genellikle raşitizmli çocuklardı.
Ve D vitamini takviyesinin oldukça iyi kanıtlar var ve kalsiyum, ağırlık taşıma egzersizi ile birlikte yaşlılarda kırık riskini azaltabilir. Özellikle takviye başlamadan önce D vitamini seviyesi düşük veya kalsiyum (veya her ikisi) olan kişilerde.
Ancak, D vitamininin bildirilen diğer faydaları için çoğu kanıt zayıf çalışmalardan geliyor ve daha iyi çalışmalardan çok az destek var.
D vitamini ve kalsiyum ile takviye, ağırlık taşıma egzersizi ile birlikte yaşlılarda kırık riskini azaltabileceğine dair iyi kanıtlar vardır. Shutterstock
- Böyle iyi şeyler göz önüne alındığında, D vitamini seviyem ne kadar yüksekse o kadar iyidir.
D vitamininin geleneksel olarak güvenli olduğu düşünülmekte ve toksisiteye ulaşmak için çok yüksek seviyeler (400 nmol / L'den daha fazla) gerekmektedir. Bu toksisite güneşe maruz kaldığında meydana gelemez, ancak aşırı takviye ile ortaya çıkabilir.
Ancak D vitamini hikayesini daha ayrıntılı inceledikçe, çalışmalar sağlık risklerini bildirmek 80-100 nmol / L gibi mütevazı derecede yüksek seviyelerde bile.
Kanıtlar henüz güçlü değil (D vitamininin faydalarının kanıtı gibi), ancak bu tür bir ilişki birçok vitamin ve besin maddesinin tipik bir örneğidir. çok az ve çok fazla senin için kötü .
- Güneş koruyucu D vitamini üretimini durdurur.
Vücudunuzun ihtiyaç duyduğu D vitamininin çoğu güneşe maruz kalmaktan, özellikle de cilt kanserlerinin ana nedeni olan daha kısa dalga boyu UVB radyasyonundan kaynaklanır. Güneş kremi, hassas cilt hücrelerine ulaşan zararlı UVB'yi durdurursa, aynı hücreler tarafından D vitamini üretimini de durduracağı mantıklı görünebilir.
Ancak güneş kremi çok kalın uygulansa bile, D vitamini üretimi azalır, ancak durmaz. Ve elbette, bunu kimin üzerine koydu?
Çoğumuz güneş kremi uyguluyoruz çünkü güneşte olacağız. Çok yapışkan olmayan ince bir tabaka yerleştirdik. Bu koşullar altında, güneş kremi aslında çok fazla fark yaratmıyor gibi görünüyor D vitamini üretimine.
D vitamini hakkında bilmediğimiz çok şey var, ancak Avustralya'nın dünyadaki en yüksek cilt kanseri insidansına sahip olduğunu biliyoruz: Her yıl yüz binlerce cilt kanseri, $ XMUMX milyondan fazla ve bitti 2,000 ölüm ondan.
Aşırı güneşe maruz kalma bu sorunun ana nedeni. D vitamini seviyeleri ile güneşten korunma arasındaki dengeyi sağlamak önemli bir sağlık hedefidir.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var ve bu Avustralya araştırması olmalı çünkü koşullarımız Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupadakilerden farklı. Buradan sonuç alamayız ve burada kullanamayız.
Bir süre basit çözüm iyi olurdu, kanıta dayalı olanı tercih edilir ve takip etmeye değer. D vitamini eksikliğimiz ile ilgili hikayeler, yüksek maliyet ve bilinmeyen değerde aşırı test yapılmasını sağlar. Ve muhtemelen sadece daha fazla vitamin takviyesi satıyorlar.
Ama aynı zamanda karışıklık yaratmak ve insanların güvenini azaltır ve aşırı UV maruziyetini azaltmak için karar verir. 
Yazar hakkında
Robyn Lucas, Epidemiyoloji Doçenti, Avustralya Ulusal Üniversitesi ve Curtin Üniversitesi Halk Sağlığı Onursal Kıdemli Öğretim Üyesi Terry Slevin; Eğitim ve Araştırma Direktörü, Kanser Konseyi WA; Ulusal Deri Kanseri Komitesi Başkanı, Avustralya Kanser Konseyi
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
